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• 吃了頭孢類為什么不能喝酒！

  有些藥物跟酒精會(huì)發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，又稱戒酒硫樣反應(yīng)。出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、惡心、心率加快、視力模糊、精神錯(cuò)亂、血壓下降、嚴(yán)重的可導(dǎo)致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、休克，甚至死亡。已經(jīng)證實(shí)的藥物有頭孢類：頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等，口服降糖類：格列苯脲、格列齊等、甲硝唑、替硝唑，呋喃唑酮、苯海拉明、塞庚啶，氯霉素、異煙肼、酮康唑等。在這里建議大家吃藥的時(shí)候，拒絕喝酒，減少未知的副作用，保證用藥安全。同時(shí)也不要切別的患者喝酒。

  

  01:20
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-23 20163次

• 服用安眠藥以后會(huì)產(chǎn)生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經(jīng)常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個(gè)專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個(gè)藥物的一些副的反應(yīng)，而去用藥的一種現(xiàn)象。我們平常所用的麻醉性的鎮(zhèn)痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長(zhǎng)時(shí)間使用，可能在治療這個(gè)疾病的同時(shí)，它會(huì)獲得一些副作用的體驗(yàn)。但是區(qū)別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區(qū)別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對(duì)性的使用藥物，當(dāng)一旦發(fā)生成癮和藥物依賴了以后，它已經(jīng)不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現(xiàn)象，所以這兩個(gè)是有區(qū)別的。在醫(yī)療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個(gè)藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫(yī)生是管前面這一段。怎么來進(jìn)行區(qū)分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經(jīng)治好了，他繼續(xù)用藥，那他就是為了成癮。他已經(jīng)發(fā)生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個(gè)治療方法。所以長(zhǎng)時(shí)間使用藥物，是不是會(huì)造成成癮呢，這一直是一個(gè)比較關(guān)注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時(shí)候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時(shí)間，還要由醫(yī)生來決定，而不能是隨意，自己想用多長(zhǎng)時(shí)間就用多長(zhǎng)時(shí)間，不是患者自我決定的，是由醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際的情況，來進(jìn)行決定的。第三個(gè)是在使用的同時(shí)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行判別，進(jìn)行調(diào)整不同的藥物，進(jìn)行種類之間的進(jìn)行調(diào)整，這種調(diào)整以后，會(huì)降低某種安眠藥，長(zhǎng)時(shí)間使用，會(huì)造成依賴的這種現(xiàn)象，這是醫(yī)生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對(duì)機(jī)體的作用來講，常見的藥物它也會(huì)發(fā)生一些，機(jī)體本身的這種作用效果的降低，長(zhǎng)時(shí)間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達(dá)到同樣的一個(gè)治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對(duì)是比較小的。經(jīng)常服用一些止疼的藥物，比如說我們現(xiàn)在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對(duì)胃腸道的作用，相對(duì)影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強(qiáng)的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對(duì)胃腸道影響小的止疼藥。

  

  04:25
  王保國(guó) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

  2020-02-26 2328次

• 為什么風(fēng)濕病的治療不能只用非甾體類抗炎藥
  早期規(guī)律合理的使用非甾體類抗炎藥，往往能減輕關(guān)節(jié)肌肉疼痛，取得良好的療效。但是這并不意味著僅僅使用非甾體類藥物對(duì)于疾病的治療就足夠了。因?yàn)榉晴摅w類抗炎藥的作用機(jī)制僅僅是通過控制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生來抑制炎癥減輕疼痛，他并不能抑制疾病本身的過程。比如在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，它不能控制關(guān)節(jié)病變的進(jìn)展，以及其他許多關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。如果不及時(shí)輔助以其他藥物，關(guān)節(jié)病變往往可持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致關(guān)節(jié)融合或者功能完全喪失。疾病的發(fā)展還可以導(dǎo)致身體其他器官、系統(tǒng)產(chǎn)生不可逆的損傷。所以對(duì)于進(jìn)展型的風(fēng)濕性疾病，著眼點(diǎn)不應(yīng)僅限于控制癥狀，應(yīng)該積極阻止病程的發(fā)展。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1967次

• 非甾體抗炎藥應(yīng)用與風(fēng)濕性疾病中
  非甾體抗炎藥物主要通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素、前列環(huán)素、血栓素的產(chǎn)生，而具有抗炎、止痛和減輕關(guān)節(jié)腫脹的作用，是臨床上最常用的風(fēng)濕性疾病的治療藥物。非甾體抗炎藥物的應(yīng)用原則如下。一、藥物選擇應(yīng)個(gè)體化，注意胃腸道反應(yīng)為主的副作用，腎功能不全者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥，用藥期間注意定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。二、劑量應(yīng)用個(gè)體化，當(dāng)患者在接受小劑量非甾體抗炎藥物，治療效果明顯時(shí)，就盡可能用最低的有效量，短療程，如果治療效果不明顯時(shí)，其治療策略不是換藥，而是增加治療劑量。三、避免聯(lián)合用藥，因?yàn)橥瑫r(shí)服用兩種或兩種以上的非甾體抗炎藥物，其療效不疊加而不良反應(yīng)是增多的。四、強(qiáng)調(diào)非甾體抗炎藥物的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-25 1730次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  病情分析：非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長(zhǎng)期應(yīng)用，此藥物多數(shù)都會(huì)產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)及潰瘍，如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等，建議盡量飯后使用或應(yīng)用腸溶膠囊，避免對(duì)胃產(chǎn)生較多刺激。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 9005次

• 非甾體類抗炎藥物性腎病怎么治療
  首先停止使用相關(guān)藥物及腎毒性的藥物，對(duì)于急性腎功能不全的患者進(jìn)行非透析療法，維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥，符合透析標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行血液透析。特殊藥物：急性間質(zhì)性腎炎使用糖皮質(zhì)激素，用藥時(shí)間1-1.5月。一般不需使用細(xì)胞毒藥物，對(duì)于激素治療2周無效的，或腎功能進(jìn)行性惡化，且腎組織僅有輕度纖維化的可以考慮加用細(xì)胞毒藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1202次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物治療之非甾體類抗炎藥
  主要是非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥其主要作用有抗炎，止痛，解熱作用，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動(dòng)期等各個(gè)時(shí)期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉，萘丁美酮，美洛昔康，塞來昔布等。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)炎藥物治療，非甾體抗炎藥物可以有效的改善早期病情。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 472次

• 風(fēng)濕性疾病常用的治療
  風(fēng)濕性疾病常用的治療有下面幾種：一，非甾體類抗炎藥，有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、消腫的作用，是風(fēng)濕病常用的對(duì)癥藥物，作用機(jī)制為抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成，常用的有布洛芬、雙氯芬酸，萘普生，美洛昔康、塞來昔布等等，副作用最常見為胃腸道不良反應(yīng)，如消化不良癥狀，甚至腹痛、腹瀉，嚴(yán)重者可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 3231次