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醫(yī)生主講實錄

肺結(jié)核的化學(xué)治療不僅是控制和治療疾病的有效手段,而且也是結(jié)核病防治規(guī)劃的重要組成部分,成功的化學(xué)治療與管理將會帶來感染率、壞死率、死亡率下降,使結(jié)核病疫情得到改善。化學(xué)治療的目標(biāo)是治療疾病達(dá)到細(xì)菌或者滅菌的目的,同時也中斷一些傳播,防止復(fù)發(fā),防止耐藥性的產(chǎn)生。

痰菌實驗陽性,尤其是涂片陽性的肺結(jié)核病人,作為傳染源,是化學(xué)治療的一個主要對象,化學(xué)治療主要包括抗結(jié)核藥物的治療,抗結(jié)核藥物的治療主要分為基本的抗結(jié)核藥物,也就是一線的治療以及次要的抗結(jié)核藥物也就是二線的治療。隨著耐藥或者是耐惰藥結(jié)核病的增多,還有一些新型藥物成為三線的治療藥物,比如現(xiàn)在一線的治療藥有異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等等。次要的抗結(jié)核藥物包括卡那霉素、阿米卡星等等。對于一些化療的對象主要是菌陽性的肺結(jié)核的病人。

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