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尿路感染在哪些情況下可考慮外科手術治療?

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醫生主講實錄

?對于反復發作,經內科抗菌治療經久不愈的,如果有以下幾種情況,可考慮外科手術治療。

(1)尿路梗阻,尿路梗阻既是尿路感染的易感因素,也是尿路感染復發的重要因素,同時,尿路梗阻本身還會造成腎功能損害而引起腎功能衰竭,因此,外科手術糾正尿路梗阻是必要的,在施行手術前要控制好感染,以免手術時發生敗血癥,在手術后,亦應使用一段時期的抗菌藥,以免引起術后感染。

(2)一側無功能或功能很差的感染性腎臟,手術前,應慎重考慮,另一側腎是否也有感染,其腎功能如何。

(3)膀胱輸尿管返流者可考慮手術治療,通過矯正術后,泌尿系感染的復發率可減少,對于嚴重的膀胱輸尿管返流引起膀胱壁增厚、纖維化者,手術療效差。

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