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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3810次

• 肝硬化的形成原因

  肝硬化的病因有很多，最多見的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見的引起肝硬化的病因，可以占到半數以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國外，尤其是有一些歐美國家，長期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統出現了紊亂，開始傷害自身的器官，出現了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見的，比如長期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 10066次

• 肝硬化腹水形成的機制是什么？
  肝硬化腹水形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結果，為肝硬化肝功能喪失代償時最突出的臨床表現。涉及多種因素主要有：一、門靜脈壓力升高，門靜脈高壓時肝竇壓升高可造成肝臟淋巴液生成增加，也是腹水形成的原因之一。二、血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降而發生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降在腹腔可形成腹水。三、有效血容量不足，肝硬化時機體呈高心輸出量，低外周阻力的高動力循環狀態，此時容易出現水鈉潴留。此外心房鈉尿肽相對不足及機體對其敏感性下降也可能導致腹水的產生。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 7463次

• 肝硬化腹水形成機制有哪些
  肝硬化病人很容易出現門靜脈高壓和肝功能減退，所以很容易出現各種癥狀，其中腹水又是比較突出的癥狀，一般認為腹水的產生機制主要包括幾方面內容：第一，門靜脈高壓就會造成腹腔血管壓力過高，就會造成血液當中的水分經過血管壁滲透到腹腔。第二，低白蛋白血癥，當白蛋白低于30克每升的時候很容易造成腹水。第三，有效循環血容量不足。第四，肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱。第五，淋巴回流減少。總之，肝硬化病的人存在腹水就需要積極的做出合適的處理。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-12 2601次

• 肝硬化腹水的形成機制是什么
  肝硬化腹水是失代償期肝硬化標志性的體征，也是常見的并發癥之一。肝硬化腹水形成的機制主要有以下幾方面： 首先肝硬化病人合并門靜脈高壓，門靜脈高壓是腹水產生的始動因素； 肝硬化病人肝臟功能下降，合成功能明顯減弱，會出現低蛋白血癥，低蛋白血癥會造成膠體滲透壓降低，可以引起腹水的發生。 腎素、血管緊張素、醛固酮系統在肝硬化病人中處于活躍亢進狀態，也可以造成腹水的產生。 另外淋巴回流障礙、腹腔感染等因素也是腹水形成的機制。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-13 3804次

• 肝硬化產生腹水的機制是什么
  病情分析：肝硬化產生腹水的機制主要是低蛋白血癥，門靜脈高壓，有效循環血容量不足等等綜合因素導致的。對于肝硬化患者產生腹水提示處于失代償期，這時患者的肝功能較差，需要積極的治療。意見建議：失代償期肝硬化患者需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去就診。并且飲食中需要低鹽低脂，不要吃堅硬粗糙的食物。需要規律的服用藥物，病情穩定的情況下需要定期門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-04-22 2204次

• 肝硬化腹水形成的機制是什么？
  肝硬化腹水形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結果，為肝硬化肝功能喪失代償時最突出的臨床表現。涉及多種因素主要有：一、門靜脈壓力升高，門靜脈高壓時肝竇壓升高可造成肝臟淋巴液生成增加，也是腹水形成的原因之一。二、血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降而發生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降在腹腔可形
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 698次

• 肝硬化腹水的形成機制是怎樣的
  肝硬化腹水的形成機制主要包括以下幾個方面:1、門脈高壓，肝硬化導致門脈高壓，門脈高壓發生時組織液回吸收障礙，從而過度的漏入腹腔。2、低蛋白血癥，由于肝臟的合成功能的下降，從而導致白蛋白下降，低蛋白血癥進一步導致血漿膠體滲透壓下降，腹水生成過多。3、淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻時淋巴液經過肝門淋巴管
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 145次