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少尿/無尿的主要病因是什么?

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醫生主講實錄

腎前性少尿是由各種原因引起了腎臟灌注不良導致的,腎實質本身無器質性的病變,原因包括:

一,有效循環血容量不足,比如出血,體液丟失或者是血管內容量相對不足。二,心博出量不足。三,腎動脈收縮,比如肝腎綜合征,高鈣血癥,使用去甲腎上腺素等。四,腎單位血流調節能力下降,如在腎血流灌注不足時使用血管緊張素轉換酶抑制劑等。

腎性少尿的病因包括:

1,腎臟大血管病變,比如腎動脈血栓栓塞,腎靜脈血栓栓塞。

2,腎小球疾病或者是微血管病變,如急性腎小球腎炎,狼瘡性腎炎,血管內皮損傷,血栓性微血管病,膽固醇栓塞等。

3,腎小管間質性疾病,比如急性腎小管壞死,急性間質性腎炎,管型腎病。

4,終末期腎病。

其他的如腎皮質壞死

腎后性少尿的病因包括:

1,輸尿管病變,管腔內病變,如結石,血塊兒堵塞,管壁病變,如腫瘤,瘢痕。管壁外病變壓迫如腫瘤,腹膜后纖維化。

2,膀胱頸病變,比如腫瘤,結石,血塊兒堵塞,前列腺病變。

3,尿道病變,比如結石。

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