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老年癡呆與模擬癡呆如何鑒別?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

模擬癡呆狀態(tài)是指在腦卒中后可使患者貌似癡呆,如急性腦缺血發(fā)作時(shí),患者常有一過性定向障礙,患者的抑郁和注意力渙散常可影響智能的檢查,輕度的意識(shí)模糊可造成患者的言語和行為紊亂,優(yōu)勢(shì)半球損害時(shí)所出現(xiàn)的感覺性和運(yùn)動(dòng)性失語,常可給人以癡呆印象。又如頂葉梗死時(shí)發(fā)生精細(xì)的定向障礙,可使患者產(chǎn)生無目的性放蕩,也可能表現(xiàn)為神游狀態(tài),而貌似癡朵。這種患者往往在數(shù)月復(fù)查時(shí),出乎意料地表現(xiàn)為精神和智能完全正常,這在老年癡呆患者中是見不到的。這種例子在急性腦血管病中并非罕見。

因此,在卒中恢復(fù)期,對(duì)癡呆的判定需十分慎重,注意觀察是否有輕度意識(shí)障礙或是否有腦局灶性神經(jīng)癥狀,注意觀察一段時(shí)間,由此得出正確診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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