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梅毒性心血管病的病理改變

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醫生主講實錄

?梅毒人類缺陷病毒可以經過淋巴管,引流至主動脈壁營養血管,它可以引起主動脈中層肌肉和彈力組織,廣泛片狀壞死,形成纖維瘢痕,它可以呈現樹皮樣的外觀,并且伴有鈣化,主動脈中層的病變時主動脈變薄膨出,形成主動脈瘤。

主動脈竇近端的梅毒病變也可以累及冠狀動脈口,它可以導致冠狀動脈口狹窄,同時梅毒感染還可以使主動脈瓣環損害,并且擴大,造成主動脈瓣返流。梅毒螺旋體如果侵犯主動脈的中層,它可以極少侵入心肌或者是心內膜,也不直接侵犯瓣葉等。

 如果發生在升主動脈也可以累及近端的降主動脈,對于心肌的影響是非常大。

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