對于“漸凍人”，康復(fù)治療是最主要的手段，在保證營養(yǎng)供給、堅持必須給的藥物治療、改善全身情況的前提下，可以給予理療、針灸、推拿、按摩以及肢體功能訓(xùn)練等。
但是所有的康復(fù)治療不能使患者感到勞累，因為勞累使患者難以恢復(fù)體力，反而會加重病情。對于有言語不清的患者給予言語功能訓(xùn)練，對于吞咽障礙的患者可以給予鼻飼飲食或者是胃腸造瘺喂食，同時要預(yù)防吸入性肺炎。對于晚期呼吸肌無力的患者，可以行氣管切開、氣管插管、呼吸機(jī)人工輔助呼吸。
“漸凍人”需要康復(fù)治療嗎？
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-08-05 3397次
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漸凍癥早期癥狀漸凍癥患者在早期5大癥狀為：肌無力、肌萎縮、吞咽困難、飲水嗆咳、言語不清。具體表現(xiàn)為肌萎縮區(qū)肌肉跳動感，手指活動不靈，精細(xì)操作不準(zhǔn)確，握力減退，繼而手部小肌肉出現(xiàn)萎縮，逐步向心發(fā)展至前臂、上臂、肩胛帶肌群等等。如果有上述癥狀，在不明確是什么疾病的情況下，建議患者盡早去醫(yī)院，明確診斷。如果患有的是漸凍癥，建議盡早接受治療。漸凍癥專業(yè)術(shù)語叫做肌萎縮側(cè)索硬化癥，患者一般會經(jīng)歷癥狀開始期、工作困難期、生活困難期、吞咽困難期、呼吸困難期這幾個時期。最終會因呼吸衰竭而死亡，因此積極的用藥治療是當(dāng)務(wù)之急。常用的利魯唑片是治療漸凍癥的專用藥，可以延緩病程，提高病人的存活率，延長漸凍癥患者的生命。患者如果確診為漸凍癥，應(yīng)盡早服用利魯唑片，越早服用受益越大。平時建議要注意日常生活的調(diào)理，低脂、低鹽飲食，適當(dāng)鍛煉身體，多休息，不能生氣著急。聽從醫(yī)師指導(dǎo)，選擇適合自己的運動方法和運動量來鍛煉肌群。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:37
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 61209次
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漸凍癥早期癥狀漸凍癥它就是運動元神經(jīng)損害的老百姓常說的一個名稱。它為什么叫漸凍癥呢，剛開始，就是這個人逐漸逐漸的凍起來了、不能動了、活動不了了，只能躺在床上。可是這個人的意識是清楚的，它就是這么一個情況。它早期的癥狀，就是咱們剛剛前面說的運動元神經(jīng)病，它帶來了上下運動神經(jīng)元的一個損害。它表現(xiàn)出一種對稱性的、緩慢性的一個神經(jīng)元損害的表現(xiàn)。它首先波及到的，前面咱們說的一個是手的，還有一個就是咱們顱神經(jīng)支配的一些區(qū)域。顱神經(jīng)支配，就是咱們說的眼肌、咀嚼肌、舌咽肌就是面部。有些病人面部表情的，我的肌肉沒有力量萎縮它受損害了。還有剛才我們前面說的俯視，眼睛看東西不好這樣的說話含混、不清楚了。有些病人開始出現(xiàn)飲水嗆咳，這是早期的一些。當(dāng)然這是很輕微，因為重了，你肯定要老嗆你一定會很快就重視了，因為它是一個緩慢隱匿的發(fā)展，所以剛開始嗆咳，你覺得我可能沒注意喝水嗆了，它其實不是。如果你還出現(xiàn)了我前面說的，那些癥狀，那么你要小心一點。還有一些病人，我剛才說了影響上肢的病人，他就會出現(xiàn)鷹爪，影響下肢的病人。也有一個典型的表現(xiàn)，咱們叫弓形足。他們還有肌肉萎縮、下肢肌肉萎縮，足背就像弓形一樣的就很明顯。走路他不晃，他不太清楚。進(jìn)一步發(fā)展這些肌肉就慢慢都受影響了，他肌肉力量弱了。這個時候，他就動不了了。所以他就咱們說的，漸凍癥一樣的病人就是病人給凍起來似的，就躺在床上可是很痛苦在哪兒，這個人的意識是清楚的。你看說話是沒有問題的，就是他活動不了。所以我們形象地叫它漸凍癥。其實它的專業(yè)術(shù)語，就是咱們說的運動元神經(jīng)病。他是這么個情況，早期的癥狀就是說你趕上肌肉力量弱了，就是某一部分肌肉力量弱了，你手沒有力量了，比方你握筷子握不穩(wěn)了，或者你發(fā)現(xiàn)有一只手的肌肉，手比較細(xì)了跟對側(cè)不一樣了，像鷹爪了，又沒有別的原因解釋。為什么我說別的原因解釋呢，什么問題呢，比方你光是一個手的不好咱們頸椎病也可以引起頸椎病壓迫這邊神經(jīng)了，他都可以出現(xiàn)或者是你損害了、受傷了也可以引起這個萎縮無力。他基本上固定在這邊不會變了。而這個疾病，它會慢慢波及到對側(cè)波及到下肢，波及到全身，其他骨骼肌都可以受到影響。他就漸漸的動不了，所以這個就是咱們說的漸凍癥。它的早期表現(xiàn)，還是以局部的肌肉，特別以面部肌肉為首的肌肉無力，是一個首先的表現(xiàn)。它這個藥物來說的話，它其中一種類型，因為它還分了好多種類型，一種類型就是咱們說的肌肉萎縮側(cè)索硬化癥的一個表現(xiàn)，它是有藥可用的。這個藥就控制它，就是它抑制谷氨酸的釋放改善它的活性度下降，這個藥就叫咱們說的萬全力太利魯唑片。它這個藥還是可以有一定效果，可以控制的。這種病人如果你不控制，最后到后期，呼吸不好的時候他要臥床，必然帶來呼吸不好，肺部感染就帶來生命危險。所以你不去控制它確實很危險的一個疾病。
04:08
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 68350次
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“漸凍人”怎樣進(jìn)行康復(fù)治療在疾病早期患者仍能行走，生活可以自理，此時的治療目的是維持功能的獨立性和生活自理能力，預(yù)防并發(fā)癥，如跌倒、痙攣、疼痛等，維持肌肉力量。對患者和家庭開展疾病宣傳教育，治療原則以肌肉不疲勞為原則。肌力訓(xùn)練和耐力訓(xùn)練要注意訓(xùn)練強(qiáng)度，訓(xùn)練過量會導(dǎo)致肌肉疲勞，加重肌肉無力和肌纖維變性。推薦進(jìn)行等長肌力訓(xùn)練，訓(xùn)練的運動量以不影響每日的日常活動能力為標(biāo)準(zhǔn)，治療時可以知道患者和其家庭護(hù)理人員，進(jìn)行關(guān)節(jié)主動和被動活動及安全有效的移動，關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練可在家中做常規(guī)治療，每天進(jìn)行。疾病后期治療的目的主要是患者轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，床和輪椅上體位的擺放，抬高癱瘓肢體，減少遠(yuǎn)端肢體水腫，可以應(yīng)用各種支具改善功能，還要避免發(fā)生扭傷和肌腱炎。語音時長 1:40”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 7853次
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漸凍人早期癥狀漸凍人即肌萎縮性側(cè)索硬化，它損傷的主要是脊髓的前角運動細(xì)胞以及腦干的運動神經(jīng)核，包括發(fā)出的神經(jīng)及椎體束。表現(xiàn)為上下運動神經(jīng)元同時受害的體征，首發(fā)的癥狀常常是手指運動不靈活，并且出現(xiàn)力量減弱的情況，隨之就會出現(xiàn)手部的小肌肉，包括像大小魚際肌以及隱狀肌的萎縮，逐漸向前臂上臂以及肩胛帶肌群發(fā)展。同時萎縮的肌群會出現(xiàn)粗大的急速顫抖，如果出現(xiàn)較龐大的前角運動細(xì)胞受害嚴(yán)重的話，會出現(xiàn)上肢的健反射減低以及消失，一般會以單上肢出現(xiàn)為主，雙上肢同時出現(xiàn)也比較容易出現(xiàn)，或者是先后使用間隔兩個月以上，或者是同時出現(xiàn)。與此同時會出現(xiàn)下肢的痙攣性癱瘓，剪刀樣的步態(tài)，肌張力的增高以及健反射的亢進(jìn)等等，少數(shù)的病例是以下肢起病為先的，逐漸會蔓延到上肢。語音時長 1:32”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2018-11-09 9686次
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漸凍人如何治療病情分析：一方面可以給患者使用抑制谷氨酸釋放作用的藥物，比如在臨床上使用利魯唑片，有一定程度的作用。另一方面要注意進(jìn)行護(hù)理，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如防止肺部感染，防止褥瘡、營養(yǎng)不良等。總體來講，這種疾病預(yù)后很差。意見建議：如果患者出現(xiàn)吞咽困難，建議給患者鼻飼流質(zhì)飲食，保證足夠的營養(yǎng)攝入。如果出現(xiàn)了呼吸功能障礙，要注意使用呼吸機(jī)維持患者的呼吸功能。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-08 1201次
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漸凍人怎么治療病情分析：這種疾病缺乏根本性的治療方案。目前主要是給患者服用抑制谷氨酸釋放作用的藥物，臨床上用的是利魯唑片。另一方面對這種疾病關(guān)鍵要進(jìn)行護(hù)理，包括身體護(hù)理以及心理護(hù)理。意見建議：建議這種患者也可以在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行合適的康復(fù)訓(xùn)練，延緩疾病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。平時一定要注意防止肺部感染，防止褥瘡，防止下肢深靜脈血栓。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-08 1302次
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漸凍人初期癥狀漸凍人在臨床中是指肌萎縮側(cè)索硬化患者，肌萎縮側(cè)索硬化患者初期癥狀一般有肌束顫動、肌無力、手部肌肉萎縮、下肢肌肉萎縮、手指不靈活等，身體出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可延誤病情。1、肌束顫動：肌萎縮側(cè)索硬化通常是遺傳、不良生活方式、接觸有毒物質(zhì)等原因引起的，患者在患病初期，一般會表現(xiàn)為受累部位肌肉有明顯的
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-01-31 0次
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漸凍人晚期放棄還是治療漸凍人一般是肌萎縮側(cè)索硬化，肌萎縮側(cè)索硬化晚期需要積極的進(jìn)行治療，不可以放棄，經(jīng)過積極的治療病情可以得到很好的控制。肌萎縮側(cè)索硬化的發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能是代謝性疾病引起的，另外毒物接觸、自身免疫功能異常也可導(dǎo)致肌萎縮側(cè)索硬化的發(fā)生。患者一般會出現(xiàn)肌萎縮、骨骼肌無力，部分患者
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-18 472次
