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• 脊柱骨折手術適應癥

  說到這個問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個人體的支柱作用。它的主要作用就是負重、減震、保護和活動的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復脊柱這些功能，尤其是脊柱的負重功能，那么我們就要看，這個骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢。如果這個骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢的話，我們就需要行切開復位內固定，來恢復脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個良好的基礎。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經損傷，查體有神經損傷，影像學表現有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經，我們就需要進行切開復位內固定，恢復脊柱的穩(wěn)定性，幫神經減壓，給神經恢復創(chuàng)造一個良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1892次

• 肝移植術的適應癥有哪些

  肝移植術的適應癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見的造成肝臟功能衰竭的，最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主，國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些，比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 3189次

• 冠脈造影術適應癥及注意事項
  臨床上難以明確診斷的胸痛、心絞痛和心肌梗死，不明原因的心臟擴大、心律失常和心功能不全、束支傳導阻滯、T波和ST-T改變，均需要行冠狀動脈造影術。術前禁食、禁水四個小時，術后清淡飲食，避免過飽，應該鼓勵病人多飲水，加速造影劑的排泄。術前訓練患者床上排尿、排便，注意調整飲食結構，預防便秘，術后平臥12到24小時，肢體制動，靜脈處加壓包扎或采用彈力繃帶包扎6到24小時，動脈處包扎12到24小時。術后第一天床邊適量活動，以后每天逐漸增加活動量和時間，促進腸蠕動。嬰幼兒全麻后注意保溫，頭偏向一側，防止嘔吐后誤吸，清醒后方可進食、進水。
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  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 3751次

• 去骨瓣減壓術的手術適應癥及注意事項
  去骨瓣減壓術的手術適應癥有：1，嚴重的顱腦損傷，經手術清除血腫及破碎腦組織后，腦水腫，腦腫脹以及顱內壓升高，不能緩解。2，手術清除顱內血腫前，雙側瞳孔散大，去腦腔質，手術清除血腫后，顱內壓隨有一定的好轉，但不久又有升高的趨勢。3，自發(fā)性腦出血經手術清除血腫仍不滿意。4，大面積腦梗死伴腦水腫引起顱內壓增高，有生命危險。注意事項有：1，去骨瓣減壓術的奏效是否和減壓窗的大小有關，要有效地降低顱內壓，最大限度的減少靜脈坎頓與骨窗緣，與腦內的切線型損傷，減壓骨窗的面積，一定要大，一般腰超過10厘米乘9厘米。2，去除骨瓣的同時，硬腦膜不應縫合或做減腔縫合。
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  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-08 14479次

• 骨折固定的適應癥
  病情分析：骨折固定的適應癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進行固定，骨折端移位有可能會加重患者疼痛，也有可能會損傷到周圍的神經血管，所以這時就需要進行固定。不管是外固定還是內固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復期間建議患者應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素，同時還要戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 2203次

• 腎癌根治術適應癥有哪些
  病情分析：腎癌根治術的適應癥是患者有明確的病理診斷或者影像學診斷，分期在1期2期，患者一般情況較好，能夠耐受手術治療。意見建議：腎癌患者生活上要注意戒煙戒酒，飲食上要注意增加新鮮水果蔬菜攝入，減少辛辣刺激的食物攝入。以及高脂肪的食物攝入，適當的增加體育鍛煉，控制體重，避免肥胖也有助于腎癌的恢復，手術切除以后要注意進行按時的復查，主要觀察是否有復發(fā)轉移現象。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-28 1402次

• 顱骨凹陷骨折手術適應癥
  顱骨凹陷骨折的手術適應癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過一公分的需要進行手術。其次，如果同時伴發(fā)顱內巨大的陰囊膜外血腫，需要進行手術。并且如果出現腦組織受壓表現，導致出現肢體活動不靈，肌力下降，或者是誘發(fā)癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內，也是具備手術指征。對于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術要慎重，這
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-04-29 4582次

• 硬膜外血腫清除術的適應癥及術前準備事項
  硬腦膜外血腫清除術的適應癥有：一、頭顱ct或者核磁檢查發(fā)現，急性目上硬膜外血腫大于40毫升，并且引起腦組織受壓。二、顱腦ct或核磁顯示上硬膜外血腫小于四十毫升，但同側局部合并顱骨凹陷性骨折，腦挫裂傷或顱內水腫，并且引起中線結構向對側偏移，大于1厘米或腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝。三、顱腦ct或者核磁檢
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 846次