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原發(fā)性小血管炎,與肺結(jié)核怎樣區(qū)別?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)性小血管炎是一種病因尚未明確的一類小血管炎,主要侵犯小血管,如小動(dòng)脈,細(xì)動(dòng)脈,毛細(xì)血管等,以血管壁壞死性炎癥,纖維素樣壞死為病理特征,是一種自身免疫性疾病。本病90%以上可出現(xiàn)肺受累,胸片可見陰影,結(jié)節(jié),空洞和肺間質(zhì)病變,常被誤診為肺結(jié)核。

原發(fā)性小血管炎的肺部損傷可導(dǎo)致咳嗽,咯血,乏力,往往在沒有腎損傷的臨床表現(xiàn)時(shí)不易被查覺,故很容易被誤診為肺結(jié)核,而且在胸片上也不易鑒別,但通過試驗(yàn)性治療后無效應(yīng),應(yīng)考慮排除原發(fā)性小血管炎的可能。

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