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• 什么是“黃斑水腫”？

  黃斑水腫發(fā)生率是很高的一類(lèi)黃斑部的疾病。實(shí)際上黃斑水腫并不是一個(gè)病，而是由多種疾病產(chǎn)生的。由于視網(wǎng)膜血管和脈絡(luò)膜血管滲透壓的一些變化，導(dǎo)致了水分子在黃斑區(qū)組織內(nèi)的聚集，就叫黃斑水腫。黃斑水腫對(duì)患者的視力也是有著很大的影響的。最常見(jiàn)的引起黃斑水腫的疾病是糖尿病視網(wǎng)膜病變，以及視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞。視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞又是由高血壓、糖尿病、高血脂，這樣的全身情況誘發(fā)的一種視網(wǎng)膜血管的疾病。目前對(duì)于黃斑水腫的治療有不同的方法，最主要的方法是眼球內(nèi)打針，而且打得藥物也不同。可以打抗VEGF的制劑來(lái)治療水腫，也可以打激素類(lèi)的藥物治療黃斑水腫，這個(gè)要根據(jù)病變的種類(lèi)不同，和程度的不同，選擇不同的方式。另外一種治療黃斑水腫的方法是可以用激光治療。要根據(jù)原發(fā)病的不同，和病變程度與種類(lèi)的不同，選擇合適的治療方法。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 15390次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的專科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5505次

• 黃斑水腫的鑒別診斷有哪些
  患了黃斑水腫首先要檢查病人的病史，首先確定病人近期是否有內(nèi)眼手術(shù)史、糖尿病史、以前是否有葡萄膜炎或者是眼部感染，夜盲或眼病的家族史、是否有用藥史，包括局部使用腎上腺素、迪比福林等藥物的病史。再次就是眼部的檢查，包括對(duì)周邊眼底的評(píng)估需要壓迫虹膜來(lái)檢查周邊部。檢查黃斑部最好用裂隙燈結(jié)合三面鏡，前置鏡或六十到九十度透鏡。第三就是眼底熒光血管造影，常常顯示早期中心凹周?chē)?xì)血管，有熒光的滲漏，晚期有黃斑部的熒光染色，典型的呈花瓣?duì)罨蛘呤禽嗇棤睢５谒氖且暰W(wǎng)膜光學(xué)相干層析成像檢查，有助于診斷及判斷有無(wú)板層和全程列孔的形成，還有一些其他的檢查，比如如果有指征可以進(jìn)行其它的診斷性檢查，如快速的血糖檢查糖耐量的實(shí)驗(yàn)E2g等，以上就是黃斑水腫的鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3812次

• 黃斑囊樣水腫的鑒別診斷
  中心性、漿液性脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變多見(jiàn)于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤(pán)狀，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離和漿液性視網(wǎng)膜，色素上皮脫離，有自限性并有復(fù)發(fā)傾向，熒光造影有RPE滲漏點(diǎn)和漿液性RPE脫離，CME的熒光造影是黃斑區(qū)花斑狀熒光染料積存。眼內(nèi)腫瘤，無(wú)論良性或惡性腫物，尤其是脈絡(luò)膜血管瘤經(jīng)常伴發(fā)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜淺脫離，和黃斑囊樣水腫，眼底除CME外尚有視網(wǎng)膜下隆起的脈絡(luò)膜腫物，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，有突然視力下降的主訴，眼底黃斑有櫻桃紅點(diǎn)，后極部視網(wǎng)膜呈乳白色腫脹，為細(xì)胞本身的腫脹和細(xì)胞內(nèi)積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-10 1889次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 902次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過(guò)血液化驗(yàn)、心電圖檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對(duì)于梗死面積較大的患者，也可以在醫(yī)生操作下通過(guò)開(kāi)顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復(fù)期間可以遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴(kuò)張血管，增強(qiáng)腦血流，改善腦循環(huán)，黃芪、當(dāng)歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善患者出現(xiàn)的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見(jiàn)建議：在恢復(fù)期間可以選擇患者喜愛(ài)的營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規(guī)律，避免熬夜，以免影響病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 1601次

• 水腫的鑒別診斷
  水腫往往是見(jiàn)于心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病以及營(yíng)養(yǎng)因素。如果心臟疾病引起了水腫，往往是表現(xiàn)為雙下肢水腫比較明顯，再就是出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水這樣的改變。同時(shí)會(huì)有原發(fā)心臟疾病的癥狀，比如風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病，再就是原發(fā)性心肌病，患者會(huì)表現(xiàn)為心衰的一些表現(xiàn)，比如活動(dòng)后胸悶氣喘、夜間
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1148次

• 水腫的鑒別診斷
  水腫作為一種常見(jiàn)的臨床癥狀，可能由多種原因引起。準(zhǔn)確地進(jìn)行鑒別診斷，對(duì)于有效治療至關(guān)重要。1、心源性水腫心源性水腫主要表現(xiàn)為下肢水腫，嚴(yán)重者可波及全身。它通常是由右心衰竭引起的，導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓力增高，使軟組織出現(xiàn)水腫。此類(lèi)水腫多從身體的下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次