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膀胱橫紋肌肉瘤怎么回事

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醫生主講實錄

兒童膀胱橫紋肌肉瘤是一種較為少見的惡性腫瘤,其中15%到20%發生于泌尿系,多發于小于五歲的嬰兒,其生長迅速,局部浸潤明顯,轉移較早,惡性程度較高,病變常常發生于膀胱頸部,膀胱三角區,最后才蔓延至整個膀胱和遠處的轉移,當病變累及膀胱輸尿管開口處和出現腎盂積水和腎功能的損害。

其超聲表現如下膀胱內可見低回聲結節,表面不光滑,凹凸不平,呈葡萄樣改變,病變基底部常位于膀胱角部及三角區,最后可蔓延至整個膀胱和遠處的轉移,基底部與膀胱壁部分分界不清。

就診時腫塊常常較大,常大于20毫米,病變發生在膀胱肌層并可向膀胱外壁浸潤,超聲顯示部分病例膀胱外膜易連續中斷并向膀胱周圍浸潤。

當病變發展至輸尿管開口處可見患側輸尿管擴張并腎盂積水,彩色多普勒超聲腫塊內見較為豐富的彩色血流以動脈血流頻譜為主。

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