臨床發(fā)現(xiàn)幾乎所有糖尿病性腎病患者，均有糖尿病性視網(wǎng)膜病變，因此對(duì)有視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者，均應(yīng)列為糖尿病性腎病的高危患者，有必要對(duì)其進(jìn)行認(rèn)真檢查，如應(yīng)用尿白蛋白的檢測(cè)方法排除或肯定，糖尿病性腎病的存在，糖尿病患者并發(fā)高血壓，可能是糖尿病性腎病的一個(gè)早期征象。
高血壓是糖尿病發(fā)生腎臟損害的高危因素之一，糖尿病性高血壓患者的微量白蛋白尿發(fā)生率明顯增高，說(shuō)明了動(dòng)脈血壓升高，將觸發(fā)糖尿病性腎病，微量白蛋白尿檢測(cè)，是目前能早期預(yù)測(cè)有可能發(fā)生糖尿病性腎病的，最簡(jiǎn)便和敏感的參數(shù)。
有專家主張，患糖尿病是尿白蛋白排泄率，應(yīng)作為一項(xiàng)常規(guī)檢查，24小時(shí)和基礎(chǔ)尿白蛋白排泄率，已廣泛用于預(yù)測(cè)糖尿病性腎病，夜晚尿白蛋白排泄率的測(cè)定，可能為腎損害提供一項(xiàng)敏感的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)，激發(fā)試驗(yàn)也可作為一項(xiàng)預(yù)測(cè)指，標(biāo)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，可使早期糖尿病性腎病患者，尿蛋白的排泄量增加，腎活檢可以在發(fā)現(xiàn)早期糖尿病性腎病。
