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腹膜透析初期如何制定腹膜透析處方?

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醫生主講實錄

?初始透析處方的制定,主要根據患者的臨床狀態,體表面積和殘余腎功能,臨床狀態,根據患者的意愿和生活方式,確定透析模式,根據患者狀態決定透析液的葡萄糖濃度。

一般首先從1.5%的葡萄糖腹膜透析液開始,但是在透析初始處方制定以后,要密切觀察患者的腹膜透析超濾量與容量狀態的變化,如果容量超負荷不能通過其他方法糾正,可以適當的提高腹膜透析液的葡萄糖濃度。

體表面積與殘余腎功能,體表面積大的患者需要較大的透析劑量,殘余腎功能較好的患者可以考慮從較低的透析劑量開始或者是適當的縮短透析液的留腹時間,隨訪中必須加強殘余腎功能的監測,及時調整透析處方。

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