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靜脈鐵劑應多長時間注射一次?

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醫生主講實錄

常用的靜脈鐵劑主要有著糖體和右旋糖酐鐵,雖然兩者很少發生過敏反應,具有潛在致命性的過敏反應和過敏樣反應。第一次治療時,均應先給予實驗劑量,各類靜脈制劑的具體用法是:

1、蔗糖鐵,常用的劑量主要根據血清鐵蛋白的水平調整,血清鐵蛋白小于二百納克每毫升時,每次一百毫克,透析結束后使用,連續十次。以后根據鐵蛋白的水平每一到兩周一次,如果血清鐵蛋白為二百到六百納克每毫升時,每一到兩周一次。腹膜透析或者非透析的患者可以每一到三個月,靜脈注射兩百毫克。

2、右旋糖酐鐵,右旋糖酐鐵的使用劑量與頻率和蔗糖鐵是相同的,過敏反應的發生率為0.6%~1.5%,首次治療時需要用試驗劑量也就是二十毫克右旋糖鐵,稀釋在五十毫升鹽水中,緩慢靜脈注射三十分鐘以上,觀察是否有過敏反應,如果沒有過敏反應就可以輸入剩余藥量。

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