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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據皮膚局部皮損的表現以及遷延變化的特征來進行初步判斷，實驗室檢查血檢可發現：40%患者出現Scl-70抗體（+），60~80%患者出現抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎性疾病會表現出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經營養不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2019-12-31 3392次

• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點沒有明顯的這種相關性。比如說咱們日曬瘡，它可能發生在陽光直接照射的部分，表現為四肢的伸側還有項背部的位置、頸項部的位置。但是濕疹的發病部位他可能全身都可以泛發，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側重，在慢性期表現的時候它可能去了以后，跟這種神經性的皮炎表現的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。

  

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  胡博 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-23 1947次

• 硬皮病的鑒別診斷
  硬皮病在臨床上需要與其他的一些疾病相鑒別，包括以下疾病。1.混合性結締組織病，這是一大類具有系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎或多發性肌炎等疾病的表現，但是又不能具體診斷為上述疾病中的任何一種。在臨床上可以表現為有雷諾現象，手指、面部的腫脹，關節炎，肌無力或肌痛等癥狀。U1RNP抗體可以呈高滴度的陽性，通過化驗檢查可以幫助鑒別。2.硬腫癥，可以表現為皮損，皮膚的損害從頭頸部開始向肩背部發展。真皮深層腫脹有僵硬，局部沒有明顯的色素沉著，也沒有萎縮、毛發脫落等表現，在去除病因之后一般可以自愈。
  語音時長 01:24”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-16 2258次

• 肺癌的鑒別診斷有哪些
  要根據患者的相關癥狀和影像學表現來進行鑒別診斷。例如需要與肺結核來鑒別，因為有些患者表現為結核球可能需要與周圍型的肺癌相鑒別，而結核球的話更多見于年輕的患者，在胸部CT上可以表現出來相對邊界比較清楚，密度比較高，有時可能會有鈣化點等情況，病變在較長的時間內沒有明顯的變化等一些特征。另外還需要與肺炎相鑒別，主要與癌性的阻塞性肺炎相鑒別，肺炎的患者可能表現為起病比較急，出現寒戰，高熱等一些相關癥狀，然后出現呼吸道的相關癥狀，給予抗生素等相關治療以后病灶吸收比較迅速。而當出現反復遷延不愈的局限性肺炎時，則要懷疑有肺癌的存在的可能性，需要進一步的完善相關的檢查明確相關診斷。其他的一些需要鑒別的疾病像肺部的良性腫瘤等等。
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  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-12-18 2365次

• 痤瘡的鑒別診斷有哪些
  病情分析：痤瘡的鑒別診斷有好幾種疾病。比如面部的尋常狼瘡，還有面部酒糟鼻，面部接觸性皮炎，另外也有由于光線過敏導致的多形性日光疹等等。意見建議：如果已經確診痤瘡，比如尋常痤瘡，建議進行抗角化治療和消炎治療，比如口服多西環素，或者口服米諾環素等等。平時不要擠壓，辛辣刺激類不要吃。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  許光倉 主任醫師鎮江市中醫院

  2020-06-21 1502次

• 哮喘的鑒別診斷有哪些
  病情分析：哮喘主要和急性支氣管炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病鑒別。因為這幾種病的臨床表現太相似，比如都有胸悶憋喘、咳嗽、咳痰等。意見建議：這幾種病的鑒別要點是哮喘一般有家庭遺傳史，發作時喉中哮鳴有聲，支氣管激發實驗呈現陽性，哮喘發作時時吸入沙丁胺醇咳即可緩解癥狀。而其他呼吸系統疾病不具備這些特點。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-26 2302次

• 痤瘡的鑒別診斷有哪些
  痤瘡注意與以下疾病相鑒別：1，酒渣鼻:酒渣鼻好發于中年，皮損多分布于鼻尖、鼻周、面頰，局部常伴有毛細血管擴張，晚期可以形成鼻贅。2，顏面播散性粟粒狼瘡:皮損分布于眼瞼及及鼻周，表現為扁平或半球形丘疹或小結節，呈暗紅色或褐色，質地柔軟，典型的皮損用玻片按壓時可見蘋果醬色小點。3，皮脂腺瘤:結節性硬化癥
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 177次

• 肩周炎的鑒別診斷有哪些
  肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風濕性關節炎、肩關節結核等，患病后要及時就醫。1、筋膜炎：肩周炎可能是長期過度活動、姿勢不良導致，患病后會出現肩關節周圍疼痛以及活動受限。而筋膜炎會引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會出現僵硬和沉重感，但是肩關節活動無障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-29 0次