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• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對(duì)于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹?fàn)顟B(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來的數(shù)值就是空腹很低，吃完?yáng)|西之后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)，甚至于三小時(shí)都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點(diǎn)比較多，分不同的時(shí)期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會(huì)增加，但是會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時(shí)候，胰島素分泌不出來，但是會(huì)延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開始出現(xiàn)下滑、下降的時(shí)候，胰島素反倒分泌出來了，這個(gè)叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因?yàn)橐婚_始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時(shí)間之后，5年或者10年的時(shí)候，胰島β細(xì)胞已經(jīng)沒有那么強(qiáng)的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時(shí)胰島素分泌的量會(huì)下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對(duì)值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時(shí)候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時(shí)和一小時(shí)的胰島素沒有起來到高峰，兩小時(shí)的時(shí)候胰島素會(huì)起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長(zhǎng)期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時(shí)間特別長(zhǎng)的時(shí)候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

  02:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2650次

• 胰島素制劑有哪幾類？

  外源胰島素治療糖尿病是效果最好、副作用最小的治療方式。但是很多人不知道胰島素制劑有哪幾類，今天給大家總結(jié)一下：①超短效，如速效胰島素、門冬或賴脯胰島素②超長(zhǎng)期，如地特胰島素、甘精胰島素③中效，如低精蛋白鋅胰島素④慢效，如精蛋白鋅胰島素⑤短效，普通胰島素、正規(guī)胰島素。總共五類。

  

  01:20
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-22 11120次

• 什么是胰島素替代治療
  主要的適應(yīng)癥是適用于Ⅰ型糖尿病，內(nèi)生胰島功能很差或者是存在口服藥治療禁忌癥的Ⅱ型糖尿病患者。多使用基礎(chǔ)胰島素給藥以及針對(duì)餐后高血糖的胰島素給藥聯(lián)合。基礎(chǔ)量設(shè)置過大有可能會(huì)造成夜間的低血糖，基礎(chǔ)設(shè)置過小導(dǎo)致空腹血糖也是不滿意的。對(duì)于基礎(chǔ)量設(shè)置恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候餐前短效胰島素用量不應(yīng)該太大。替代治療的胰島素日劑量應(yīng)該在生理范圍之內(nèi)，過低不利于血糖的控制。如果過高也可以造成外源性的高胰島素血癥，從而易導(dǎo)致患者在臨床上出現(xiàn)的低血糖和體重增加的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 2716次

• 什么是胰島素補(bǔ)充治療
  這種治療方法其實(shí)是胰島素治療的其中之一，是指需要接近生理劑量的胰島素，主要是適用于經(jīng)過合理的飲食治療和口服降糖藥物治療后，血糖控制仍未達(dá)標(biāo)的Ⅱ型糖尿病患者，以及口服降糖藥物繼發(fā)性失效的Ⅱ型糖尿病患者，在原有的口服藥物降糖治療的基礎(chǔ)上補(bǔ)充胰島素治療。常用的方式主要包括晚上睡覺之前使用中效或長(zhǎng)效的胰島素，再者就是在為了改善晚餐后的血糖，可以考慮在早餐注射中效胰島素，再者就是每天可以給予胰島素兩次注射，一般選擇的劑型是預(yù)混的或者是中效的也可以，可以考慮停用胰島素促泌劑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 2358次

• 胰島素分泌不足治療方法有哪些
  病情分析：胰島素分泌不足會(huì)導(dǎo)致2型糖尿病，所以胰島素不分泌不足時(shí)治療辦法包括：1適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂疲捎玫蜔峥ǖ吞牵椭荆呱攀忱w維的飲食結(jié)構(gòu)，2, 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)3, 先給予口服藥物治療，比如首選二甲雙胍等。4如果糖尿病病程長(zhǎng)，口服藥物治療效果差，也可以聯(lián)合胰島素治療。意見建議：當(dāng)然胰島素分泌不足也可以發(fā)生于糖尿病前期，這種情況下，可以不用藥物，包括胰島素治療，可以單純的飲食運(yùn)動(dòng)，減肥治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2024-03-28 1201次

• 孕婦為什么要用胰島素治療
  病情分析：孕婦在懷孕期間要用胰島素治療，首先考慮到應(yīng)該是患有妊娠期糖尿病。使用胰島素控制血糖，目的是避免血糖過高引起一些并發(fā)癥。意見建議：懷孕期間血糖過高，使用胰島素用量個(gè)體差異是比較大的，并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，都是從小劑量開始，并根據(jù)病情孕期進(jìn)展及血糖時(shí)加以調(diào)整。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-08 1902次

• 胰島素替代方案有哪些
  第一，每日三次短效胰島素注射，適用于胰島β細(xì)胞有一定分泌功能，基礎(chǔ)胰島分泌尚能控制血液間血糖時(shí)，可采用適量的短效型胰島素三餐前皮下注射。在解除餐后高血糖對(duì)胰島貝塔細(xì)胞造成損壞的同時(shí)，可使基礎(chǔ)胰島素分泌恢復(fù)正常，從而控制晨起空腹高血糖。第二，每日四次胰島素注射。適用于糖尿病病程長(zhǎng)，胰島β細(xì)胞功能損害明
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 胰島素治療方案
  胰島素治療方案有很多種，可以給與補(bǔ)充治療，給予替代治療，也可以給與強(qiáng)化治療。強(qiáng)化治療是指有胰島素多次注射或者是應(yīng)用胰島素泵的方法來進(jìn)行血糖內(nèi)強(qiáng)化控制，這樣可能會(huì)對(duì)患者自身的β細(xì)胞的功能有保護(hù)作用，對(duì)于血糖的下降和藥物的調(diào)整也更為方便一些。對(duì)于二型糖尿病的患者，需要再口服藥物治療的基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)脑黾右恍?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 361次