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高血壓的并發(fā)癥之高血壓性心臟病和冠心病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓的并發(fā)癥:高血壓性心臟病和冠心病

1、高血壓性心臟病,在所有高血壓患者中有20%到30%可查到左心室肥厚,輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚比正常血壓者多兩到三倍,而重度高血壓患者可達(dá)十倍。

左心室肥厚是心梗的潛在危險(xiǎn)因素,并影響左心室收縮功能。因此高血壓左心室肥厚,是與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險(xiǎn)因素。

心力衰竭是高血壓病的常見并發(fā)癥,流行病學(xué)研究表明,40%到50%的心衰起源于高血壓。在沒有得到及時(shí)治療的情況下,血壓越高發(fā)展為心衰的可能性越大。

2、冠心病,血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平衡失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高,左心室后負(fù)荷增強(qiáng),心肌張力增加,心肌耗氧量隨之增加。

合并冠狀動脈粥樣硬化時(shí),冠狀動脈血流儲備功能降低,心肌供氧量減少,因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

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