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竊血綜合征應如何處理

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醫生主講實錄

竊血綜合征在處理上既保存內瘺又增加吻合口遠端血流量,緩解癥狀為主。具體的處理措施包括輕癥者可以自行緩解,注意手部的保暖,并進行轉球運動以促進靜脈回流。缺血癥狀比較嚴重,常常表現為感覺減退,缺血性疼痛者常常需要進行手術治療,具體方法包括:

第一,存在動脈內阻塞性病變。可經球囊擴張解決狹窄問題。

第二,減少內瘺的流量。可以采用繃扎方法,生化測定法以及內瘺皺褶,但是易引起內瘺閉塞或者是血栓形成。

第三,遠端掌動脈弓和尺動脈無狹窄或者閉塞時,可以行遠端血管重建,間斷結扎法。

第四,如果以上方法均不奏效,可以直接關閉內瘺。

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