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癰的診斷和治療

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醫生主講實錄

癰是由多個相鄰近的毛囊發生急性深部感染,引起聚集性的癤腫,它的真皮結締組織和皮下組織都有明顯的炎癥反應,形成比較大的紅腫硬塊,有多數膿頭和多房性膿腫,伴有疼痛,病原菌大多數是金黃色葡萄球菌。

診斷要點:

第一、是初起皮膚呈彌漫炎癥硬塊,緊張發亮、面色潮紅,界限不清,局部灼痛,皮損迅速向四周以及深部組織發展,繼而化膿和組織壞死,出現多個膿栓,膿液由多個毛囊口排出,狀如蜂房,局部淋巴結腫大。

第二、是血白細胞總數和中性粒細胞常常明顯增高。

第三、是檢查患者尿糖和血糖,要確定是不是糖尿病。

第四、是膿液檢查培養和細菌藥物敏感實驗,決定抗生素的選用,局部治療早期的話可用魚石脂軟膏和莫匹羅星軟膏外敷,也可以用硫酸鎂溶液濕敷,如果炎癥比較顯著的,可以進行切開引流,物理治療可以照射紫外線和紅外線。

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