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如何治療成人斯蒂爾病?

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醫生主講實錄

成人斯蒂爾病的治療一般先用非甾體類抗炎藥物,如扶他林等治療,藥物劑量應當大一些,如一種無效還可以改用另一種非甾體類抗炎藥物。在非甾體類抗炎藥物不能控制病情和病情嚴重,如出現心包填塞,心肌炎,嚴重肺炎以及非甾體類抗炎藥物,應用時出現嚴重的肝損害時,應該加用糖皮質激素進行治療。激素劑量為中量到大量,每公斤體重每日0.5毫克到1.0毫克強的松。

癥狀控制以及白細胞數下降后可逐漸減用激素,激素減量應慢,盡量以小劑量維持治療,如隔日十五毫克強的松一段時間后可逐漸繼續減量,達到能用非甾體類抗炎藥維持治療的目的,如上述治療無效或激素一減量就復發,可以加用免疫抑制劑如環磷酰和甲氨蝶呤等進行治療。

 

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