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系統性紅斑狼瘡的臨床表現是什么?

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醫生主講實錄

?系統性紅斑狼瘡的發病可急性或呈可以逆行的,緩解和復發交替出現。全身癥狀包括發熱、體重下降、畏食、萎靡不振和嗜睡。多發現關節疼痛或關節炎系統性紅斑狼瘡最常見的表現。

關節炎具有對稱性、陣發性、游走性,幾乎可以涉及所有的關節。有時可與類風濕關節炎相似,但少見有關節的侵蝕性破壞和嚴重的畸形。

可有缺血性骨壞死,最常見的是股骨頭壞死。皮膚改變較為常見。典型的皮損為面頰蝶形紅斑。

腎臟受累是系統性紅斑狼瘡常見的和嚴重的臨床表現,是影響系統性紅斑狼瘡遠期預后的主要因素。可出現不同程度的蛋白尿、水腫、血尿、管型高血壓、腎功能不全等。

 胸膜炎是最常見的肺部臨床表現,表現為胸痛和呼吸困難。血管炎是系統性紅斑狼瘡的基本病變,可累及大中小血管,以小血管受累多見。

心臟受累最常見的形式為心包炎。神經系統損害包括中樞神經系統損害即狼瘡腦病和周圍神經損害,此外還可累及血液及胃腸系統等。

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