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臍膨出超聲診斷及臨床表現

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醫生主講實錄

新生兒的腹部中央可以見到大小不等的膨出囊狀腫物,表面有一層光澤而透明的囊膜,通過囊膜可見囊內的臟器,在囊頂上部,臍帶殘株附著,腹壁皮膚常停留在膨出來囊的基底部或少許超過一些。

隨著時間過久之后,囊膜逐漸混濁,變成了黃白色的脆弱組織或因破裂而內臟脫出,或因感染而壞死,已致腹腔感染,囊膜可在宮內或分娩過程中破裂,出生時可見腸管懸掛在腹壁之外,但通常并無腸梗阻或呼吸窘迫等癥狀。

超聲的表現一般為,腹前壁中線的缺損,腹腔臟器通過其根部突入到臍帶內,腸管,胃泡,肝臟是常見的臍膨出的內容物,膨出物的表面覆蓋著兩層膜,內層為腹膜,外層為羊膜,臍帶連接于膨出物質上,臍膨出大小差異很大,小者僅有腸管,大者含有腹腔的整個臟器,膨出物內有腹水暗區,膨出越大,腹圍越小。

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