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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需做哪些實驗室檢查及其治療原則

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醫(yī)生主講實錄

有輕質(zhì)中度貧血,活動期患者血小板可增高,血沉快,c反應(yīng)蛋白常身高,x線檢查應(yīng)有骨侵蝕或肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)鏡旁明顯脫鈣。

治療原則由于本病的病因和發(fā)病機制未完全明確,目前臨床上尚缺乏根治及預(yù)防本病的有效措施,或減輕關(guān)節(jié)癥狀延緩病情進展,防止和減少關(guān)節(jié)破壞,保護關(guān)節(jié)功能最大限度的提高患者的生活質(zhì)量,是目前的質(zhì)量目標(biāo),未達到上述目的,早期診斷和早期治療是極為重要的。

治療措施包括一般性治療,藥物治療,外科手術(shù)治療,其中以藥物治療最為重要。一般性治療包括休息關(guān)節(jié)制動,關(guān)節(jié)功能鍛煉,物理療法等。

根據(jù)藥物性能,治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物分為四大類,非甾體抗炎藥,包括美洛昔康、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、萘普生、布洛芬等。改變病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤,來氟米特,羥氯喹,生物制劑和免疫性治療,青霉胺等,糖皮質(zhì)激素,植物藥制劑如雷公藤多苷,青藤堿,白芍總苷。外科手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)置換和滑膜切除手術(shù)。

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