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• 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因?yàn)椋夤軘U(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因?yàn)榧热皇侵U(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點(diǎn)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8277次

• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬Φ臅r間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 16835次

• 支氣管擴(kuò)張癥的治療
  首先要治療基礎(chǔ)疾病，如活動性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張者應(yīng)先抗結(jié)核治療，又如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致的間質(zhì)性肺炎引起的支管擴(kuò)張則應(yīng)針對類風(fēng)濕進(jìn)行治療，積極地控制感染，根據(jù)上述常見的感染選用敏感的抗生素治療，支氣管擴(kuò)張患者抗生素治療要充分，療程要較一般的肺炎要長，一般為十到十四日或者更長，如治療不充分可引起感染的細(xì)菌定植，特別是銅綠假單胞菌，該菌易產(chǎn)生耐藥。其次清除氣道分泌物改善氣流受限，除了采用物理方法，震動胸部拍背及深呼吸外，應(yīng)重視體位引流，使病變位處于高位擴(kuò)張的支氣管開口向下，使痰液易于排除，清除氣道分泌物改善氣流受限，應(yīng)用黏液溶解藥如氨溴索，乙酰半胱氨酸或者是霧化吸入，也可使用脫氧核糖核酸霧化吸入使黏液溶解。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 1520次

• 支氣管擴(kuò)張癥的治療
  一，基礎(chǔ)治療，對于活動性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極的抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療。二，控制感染，出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染癥上時應(yīng)該使用抗生素治療。三，改善氣流受限，支氣管擴(kuò)張可用支氣管擴(kuò)張劑改善氣流受限，幫助清除分泌物，伴有氣道高反應(yīng)，可逆性氣流受限的患者常有明顯的效果，清除氣道的分泌物，化痰藥以及震動拍背和體位引流等胸部物理治療均有助于清除氣道分泌物，會改善分泌物清除，應(yīng)強(qiáng)調(diào)體位引流和霧化吸入，重組脫氧核酸酶，后者可通過阻斷中性粒細(xì)胞釋放痰液的粘度。
  語音時長 1:23”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 1791次

• 支氣管擴(kuò)張癥怎么治療
  針對支氣管擴(kuò)張癥的治療，如果是在感染急性期的時候，是需要挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，還需要挑選化痰的藥物來進(jìn)行化痰處理，那么如果是局部的支氣管擴(kuò)張，有手術(shù)治療指征的，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，還是要結(jié)合具體的情況來進(jìn)行具體的分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 支氣管擴(kuò)張癥是什么
  支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 支氣管擴(kuò)張癥的分期
  支氣管擴(kuò)張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 281次

• 支氣管擴(kuò)張癥的典型癥狀
  支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其特點(diǎn)是支氣管和細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張。以下是該病癥的典型癥狀及詳細(xì)解釋：1、持續(xù)或反復(fù)的咳嗽支氣管擴(kuò)張癥患者常常出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的咳嗽，這是由于支氣管和細(xì)支氣管的結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致氣道易受刺激。2、咳痰或咳膿
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次