首先考慮肺水腫的患者，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，隨病發(fā)源不同而有相應(yīng)的癥狀，如理化刺激引起患者，有急性支氣管炎癥狀，肺炎引起患者咳嗽，咳痰，發(fā)熱等呼吸道癥狀。
左心衰竭引起心悸，氣短，心前區(qū)不適等癥狀，縱膈腫瘤引起患者有氣促，上腔腔靜脈梗阻等，低蛋白血引起患者營(yíng)養(yǎng)不良，肝腎疾病的臨床表現(xiàn)，氧中毒引起患者有長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣時(shí)等。
肺水腫的診斷
張碩主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-31 2120次
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肺水腫產(chǎn)生的原因肺水腫是指某些病因，導(dǎo)致肺內(nèi)組織液的生成和回流，平衡失調(diào)，使大量肺內(nèi)組織液，短時(shí)間內(nèi)不能從肺淋巴管，和肺靜脈系統(tǒng)回吸收所致。從肺毛細(xì)血管外滲，積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi)，從而導(dǎo)致肺通氣與換氣功能失調(diào)的，一個(gè)嚴(yán)重疾病。肺水腫的病因，按解剖部位來(lái)分，可以分為心源性肺水腫和非心源性肺水腫。心源性肺水腫，往往可由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病等引起，也可由心肌炎、心肌病、先天性心臟病，和嚴(yán)重的快速心律失常所引發(fā)。非心源性肺水腫，可由肺部的感染，嚴(yán)重的燒傷，吸入有害氣體、氧中毒，還有輸液量的過(guò)量，和輸液速度過(guò)快，還有溺水等引起，還有包括像藥物性肺水腫、神經(jīng)源性肺水腫、高原性肺水腫等等。
01:42
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 4497次
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心源性肺水腫的治療心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴(yán)重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會(huì)胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時(shí)吸氧，開(kāi)通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護(hù)病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標(biāo)，維持病人的生命體征的平衡，進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血?dú)夥治?、肝腎功能、胸片、胸部CT等檢查，進(jìn)一步查明病因。
01:32
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 5172次
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肺水腫的鑒別診斷首先考慮心源性肺水腫的患者有心臟病史，如二尖瓣狹窄性心肌梗死的，發(fā)病急驟，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，做呼吸頻繁咳嗽，發(fā)作時(shí)心率和脈搏增快，血壓在起始時(shí)起可升高。另外恢復(fù)后肺水腫由于迅速排除大量胸腔積液或大量氣胸，非常突然腹脹所致。本病發(fā)生主要建議肺萎陷時(shí)間，在三天以上的患者臨床表現(xiàn)為患者常在肺不張后幾分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)突然發(fā)病，呼吸困難，另外還有高原肺水腫是由于高海拔低氧環(huán)境引起的肺水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-31 3682次
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急性肺水腫的診斷肺水腫在臨床上起病是非常急的一類(lèi)疾病，像比較急的急性肺水腫患者具體怎么診斷首先需要結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)綜合判斷才能夠診斷。一般像急性肺水腫患者他起病是比較急，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)有咳嗽，胸悶，甚至有呼吸淺速，急促以及大汗淋漓，咳嗽時(shí)可以呈粉紅色泡沫痰或者是白色泡沫痰。針對(duì)急性肺水腫患者診斷除了以病史，臨床表現(xiàn)，再結(jié)合肺部聽(tīng)診，也可以做一些相關(guān)的輔助檢查，如胸部X線(xiàn)檢查，綜合判斷才能夠診斷急性肺水腫。急性肺水腫患者最典型的一個(gè)征兆是會(huì)咳出粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診時(shí)兩肺會(huì)有濕啰音，在臨床上基本上是可以診斷為肺水腫的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-10-31 3648次
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高鈉血癥引起的肺水腫病情分析：一些高鈉血癥的患者可以引起循環(huán)血容量增多，從而引發(fā)患者出現(xiàn)肺水腫，這時(shí)可以應(yīng)用呋塞米注射液靜脈推注，對(duì)癥治療。對(duì)于一些心力衰竭的患者，還可以應(yīng)用一些改善心衰的藥物，對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：建議高鈉血癥的患者在飲食上要多吃一些新鮮的，綠色的蔬菜和水果，可以少吃辛辣、油膩、刺激的食物?；颊咭⒁夂侠戆才抛飨r(shí)間，學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合，平時(shí)要戒煙、戒酒。建議患者多飲水，可以適當(dāng)?shù)慕档脱邂c離子的濃度。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-19 1302次
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心源性肺水腫癥狀心源性肺水腫的患者有心臟病史，如二尖瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓心臟病、心肌病、大量心包積液及快速的異位心律的，查體有相應(yīng)的體征。另外，發(fā)病急驟，突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸可達(dá)30到40次/分，端坐呼吸，頻繁咳嗽等。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-25 2702次
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急性肺水腫診斷急性肺水腫診斷，主要結(jié)合以下三個(gè)方面；第一，臨床癥狀，臨床癥狀主要包括突發(fā)性的呼吸困難，端坐呼吸為主，伴有咳嗽，咳痰，粉紅色泡沫痰為主，嚴(yán)重者出現(xiàn)神志煩躁，口唇紫紺等。第二，病因方面，患者既往大多數(shù)并有心臟疾病，主要包括冠心病，高血壓，心功能不全等。第三，輔助檢查方面，主要包括心功能提示BNP指標(biāo)偏
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-02 628次
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急性肺水腫診斷急性肺水腫是一種嚴(yán)重的醫(yī)療緊急情況，通常由于心臟功能衰竭、液體過(guò)載或其他醫(yī)療狀況導(dǎo)致肺部迅速積聚液體。這種情況需要及時(shí)診斷和治療，以避免可能的致命后果。一、診斷方法急性肺水腫的診斷主要基于患者的臨床癥狀、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-11 0次
