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轉子下骨折的治療原則

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醫生主講實錄

?只要不存在明顯的手術禁忌,應選擇手術治療股骨轉子下骨折,骨折復位技術可采取閉合復位或有限切開復位。

骨折固定方法應根據骨折評估結果而定,以固定為首選,手術治療時應牢記的原則,是最大限度保持骨折部位骨的血供,最大程度恢復骨折穩定性,以利于早期功能鍛煉。

內植物的選擇應考慮到轉子下應立即中的特點,要足夠堅強,已隨內固定為家。

手術時機的選擇只要病情允許,傷后應盡快手術,尤其對于老年患者,轉子間骨折類似,認為在傷后72小時內接受手術,預后較好。

這樣同樣適用于高能量損傷患者,對于多發傷全身傷情嚴重者,即使無法接受最終的內固定手術,也應對骨折進行臨時到穩定手術,常用且有效的方法是外固定支架固定。

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