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• 血液透析患者為什么要造內瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內的血引流出來，進行透析，凈化治療。所以內瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因為自體動靜脈內瘺，或者是人造血管內瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優勢在于病人感染的幾率，會比導管明顯的減少，另外并發癥也比導管要減少，所以應用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導管相比，應用自體內瘺，病人感染以及內瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內瘺。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5757次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現水在體內的蓄積，可以出現水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現全身的水腫，甚至會出現胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統受到攻擊，然后出現各個系統的問題，出現各個系統的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統都會得到明確的好轉。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4714次

• 腦梗塞血液透析肝素
  這種治療方法對于腦梗塞患者沒有任何的治療效果，血液透析主要用于腎功能衰竭的患者，腦梗塞使用血液透析來進行治療，好比一個男人生病之后口服婦科用藥治療是沒有任何意義的。雖然這是用一些肝素進行抗凝的一個辦法，主要是怕血液凝固，預防梗塞的發生，但是對于已經發生腦梗塞的患者是沒有意義的。血液透析主要是清除體內的代謝廢物，維持電解質和酸堿平衡，同時清除體內過多的水分，是急慢性腎功能衰竭的一個替代的治療方法。主要用于尿毒癥的一些治療，所以我們對于腦梗塞的治療，一定要積極的進行預防，該吃藥的吃藥，該活動的活動。
  語音時長 1:17”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 2152次

• 腎炎的患者為什么要使用卡托普利
  腎炎指的是腎小球腎炎，大多數我們通常所說的腎炎指的是原發性的腎小球腎炎，也就是患者并沒有其他的疾病，如糖尿病、系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤等。沒有這些問題引起的腎小球損害，是腎小球本身的問題，這叫做原發性的腎小球腎炎。這種疾病是免疫功能紊亂造成的問題，紊亂的免疫功能攻擊了腎小球的濾過屏障，患者出現蛋白尿、血尿等問題。治療上，如果患者蛋白尿比較多，比如24小時尿蛋白定量超過一克以上的病人，往往需要使用激素藥物治療，來抑制腎小球的這種炎癥，但是臨床上，也同時會使用普利類的藥物，如卡托普利，此類藥物有降低腎小球內的壓力，改善腎小球內的炎癥反應的作用。卡托普利是一個降壓藥，它能夠降低血壓。但用于腎炎患者時，更大的目的是為了改善腎小球的炎癥反應，降低尿蛋白的程度。它的使用了還有一些注意事項，如患者的血肌酐已經超過256umol/L以上時，不可以使用。患者有高血鉀時也不能使用。
  語音時長 01:50”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-29 2091次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析
  病情分析：尿毒癥患者之所以做血液透析治療，是為了排出毒素以及多余的水分，維持身體內電解質的平衡。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段，這一時期腎臟的功能所剩無幾，需要尋找腎臟替代治療的方法，而血液透析就是其中一種。意見建議：尿毒癥患者除了血液透析以外，要應用纈沙坦膠囊，氨氯地平控制血壓，應用促紅細胞生成素糾正貧血，應用碳酸氫鈉來糾正酸中毒等等。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 1301次

• 為什么要使用胰島素………
  使用胰島素的情況主要見于以下幾方面。第一型糖尿病的患者。一型糖尿病的患者是由于自身胰島的貝塔細胞功能受損，胰島素的分泌絕對不足，所以需要終身應用胰島素。二妊娠糖尿病的患者。這一部分的患者是禁止應用口服降糖藥的，所以必須用胰島素來控制血糖。三，二型糖尿病患者通過口服藥物降血糖效果不合格的。第四圍手術期的處理。需要用胰島素來將血糖控制到一定范圍。便于傷口的恢復。還有就是糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態等以及糖尿病的一些并發癥。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 2402次

• 血液透析患者高血壓
  長期血液透析患者發生高血壓的主要和常見的原因為體內液體負荷過多。因為透析患者多數無尿，如果兩次透析期間的液體控制不好，就會引起血壓升高，常稱為容量性高血壓。這種類型的高血壓，經過限制鹽和水分的攝入，控制好體重，加上適當的藥物干預，一般血壓容易控制。除了液體因素外，透析病人往往存在著腎素活性增強而引起
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 210次

• 血液透析患者如何控制水量
  血液透析的患者控制水量要從以下兩個方面來進行，第一個方面就是要控制經口攝入的水量，另外一個方面則是要控制靜脈輸液進入的水量。控制經口進入的水量就是指要控制患者的飲水量，為了減少患者的飲水量就要求患者要低鹽飲食，如果患者高鹽飲食，患者會反復出現口渴，需要進食過多的水，如果患者低鹽飲食，就可以提高患者的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 357次