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系膜增生性腎小球腎炎的診斷要點有哪些?

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醫生主講實錄

青少年患者隱匿起病或存在前驅上呼吸道感染后疾病,臨床表現為單純血尿或中度以下蛋白尿,腎炎綜合征或腎病綜合癥,伴或不伴有血壓增高等臨床表現者,應考慮系膜增生性腎小球腎炎,確診需要依靠腎活檢病理檢查。

系膜增生性腎小球腎炎,在進行免疫病理檢查,除外iga腎病后還需要與一些以系膜增殖性腎炎為病理表現的原發性腎小球腎炎,如急性感染后腎小球腎炎,微小病變,局灶節段性腎小球硬化以及繼發性腎小球疾病,如紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,類風濕關節炎腎損害,強直性脊柱炎腎損害,遺傳性腎炎以及糖尿病腎病等進行鑒別。

因此在病理診斷的同時密切結合患者的臨床表現及化驗檢查,一般鑒別診斷并不困難。

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