手術切除是腎上腺嗜鉻細胞瘤及副神經(jīng)節(jié)瘤最有效的治療方法，強調(diào)與麻醉科等多學科充分的合作，推薦全麻，實時監(jiān)測動脈血壓和中心靜脈壓，必要時漂浮導管，積極擴大同時注意防止心力衰竭。
一、手術治療根據(jù)病情、腫瘤的大小部位以及與周圍血管的關系和術者的經(jīng)驗選擇開放性手術或者是腹腔鏡手術。首先講一下腹腔鏡手術，與開放手術相比腹腔鏡嗜鉻細胞瘤切除術具有術中兒茶酚胺釋放少，血壓波動幅度小、創(chuàng)傷小、術后恢復快、住院短等特點，是腎上腺嗜鉻細胞瘤推薦首選的手術方式。其選擇主要決定于腫瘤的大小和術者的經(jīng)驗，但腫瘤大小并非絕對限制。多數(shù)學者認為腫瘤小于6厘米經(jīng)腹膜后途徑?jīng)]有顯著的差異，但后者恢復較快。
二、開放手術，推薦于腫瘤巨大，疑似惡性，腎上腺外的副神經(jīng)節(jié)瘤，多發(fā)區(qū)探查者。腹主動脈主干及腸系膜上動脈區(qū)有豐富的副神經(jīng)節(jié)嗜鉻體，為腫瘤的好發(fā)部位，是探查的主要區(qū)域。對來自胸腔縱隔或膀胱的副神經(jīng)節(jié)瘤，應根據(jù)腫瘤位置選擇相應的手術路徑，腫瘤分離有困難，可行包膜內(nèi)剔除。膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤有惡性傾向，推薦根據(jù)腫瘤的部位和大小行膀胱部分或膀胱全切術。
