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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發現我們的腎臟出現以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發現腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3761次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4333次

• 跗骨與跗骨間關節結核的鑒別診斷
  跗骨與跗骨間關節結核，應與下列病變作鑒別：1，平足，多見青年人，對稱性，主訴足痛，多走路或久站則加重，站立位可見足弓消失，患足多外翻，跟腱下端向外傾斜，x線片見足弓低平，但骨質正常。2，類風濕性關節炎和跟骨炎，類風濕性關節炎多侵犯跗骨間關節，局部腫痛，活動受限，x線片只見骨質疏松和軟組織腫脹，但不見跗骨破壞或致密，可與跗骨結核區別。類風濕性跟骨炎，多見于十至二十歲青年男性，病變多見于跟骨結節，可見結節增生，尤以結節的后上方和下方更為明顯，跟骨結節周圍有壓痛，及輕度軟組織腫脹，x線片見骨質結節成不規則增生和致密，增生區內有小囊性破壞，跟腱和跖筋膜附著處增生較多。3，舟狀骨無菌性壞死，x線片顯示舟狀骨質致密，以后舟狀骨縮小、變形。病人無結核癥狀，血沉正常。4，跟骨腫瘤，骨巨細胞瘤，軟骨母細胞瘤，纖維肉瘤等，需與結核性骨空洞相區別，跟骨尤文肉瘤也應與結核性磨砂玻璃樣改變相鑒別。
  語音時長 1:53”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3036次

• 跗骨與跗骨間關節結核的臨床表現有哪些
  (1)癥狀和體征，跗骨結核病人多有肺和其他結核，因此有消瘦，貧血，低熱等全身癥狀，局部癥狀，主要是疼痛，單純骨結核癥狀較輕，而全關節結核則較重，體征為,，局部膿腫，壓痛，和關節功能受限。(2）x線表現，x線片表現負荷一般骨松質結核的發展規律，早期跟骨中心性結核，表現為磨砂玻璃樣改變，以后，恥骨分離，恥骨吸收后，形成空洞，洞壁骨質較致密，長期混合感染后，跟骨有明顯的硬化，其他跗骨結核的x線片與跟骨結核相似，但很快進入鄰近關節和波及鄰近跗骨，晚期跗骨可有廣泛性破壞，且成相對致密，未受累的足骨，有明顯的骨質疏松，有的只剩下骨皮質輪廓，好似木炭化的圓圈。
  語音時長 1:32”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1730次

• 跗骨與周圍關節結核怎么辦
  跗骨與周圍關節出現了結核病，首先一定要積極的注意休息，端正身體姿勢，加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，應用藥物抗結核桿菌進行治療，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇。如果具有手術指征，積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-18 901次

• 肺結核與肺癌并存病理變化是什么
  病情分析：肺結核是一種結核桿菌引起的肺的肉芽腫性病變，是一種傳染性疾病，常常伴發干酪樣壞死或者結核性空洞，比較特征的癥狀是咳嗽、咯血伴午后低熱，它通過飛沫傳播，所以要去專門的傳染病醫院治療。肺癌是肺的惡性腫瘤，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、氣短等。肺結核與肺癌并存的病理變化是兩種疾病的癥狀都有，惡病質可能表現的更早更明顯，顯微鏡下可以看到肉芽腫性病變伴壞死，可以看到腫瘤性組織浸潤性生長，也可以出現腫瘤性壞死。意見建議：如果發現了肺結核與肺癌同時存在，建議及時去正規醫院的胸外科或者傳染病醫院就診，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-07 3202次

• 乙肝的病理變化
  目前認為乙肝不是乙肝病毒在肝細胞內復制的結果，而是t細胞毒反應所借的人感染乙肝病毒以后，可以引起細胞免疫以及體驗引導并激發自身免疫反應以及免疫調節功能紊亂。這些免疫反應對乙型肝炎的臨床表現以及轉歸有重要意義。急性肝炎，當機體免疫功能正常，感染乙肝病毒以后，細胞毒性的t細胞攻擊受感染的肝細胞有破壞的肝
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 183次

• 小兒肺炎的病理變化
  病理變化以肺組織充血、水腫、炎癥細胞浸潤為主，肺泡內充滿了滲出物，經肺泡壁通道向周圍組織蔓延，呈點片狀炎癥改變，若病變融合成片，可累及多個肺小葉或更為廣泛。當小支氣管、毛細支氣管發生炎癥時，可導致管腔部分或完全阻塞，而引起肺氣腫或者肺不張。不同病原體造成的肺炎，病理改變也不一樣，細菌性肺炎以肺實質受
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 478次