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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性尿酸鹽腎病

因?yàn)楦吣蛩岬臅r(shí)候,尿酸也會(huì)沉積在腎里面可以直接導(dǎo)致慢性尿酸鹽腎病。它發(fā)病的機(jī)制就是尿酸它結(jié)晶會(huì)在腎的髓質(zhì)間質(zhì)組織,激活腎素血管緊張素醛固酮,引起腎小球類(lèi)的壓力和慢性炎癥,間質(zhì)的纖維化。

高尿酸血癥就是會(huì)出現(xiàn)腎小管障礙,夜尿增多、小分子蛋白尿,提示存在慢性的尿酸鹽腎病,尿酸升高的這個(gè)水平與腎功能損害的程度是不匹配的,如果不匹配排除其他的慢性腎臟病就可以診斷,但確診的話往往需要腎臟活檢,證實(shí)腎臟組織里面有尿酸鹽的結(jié)晶沉積,最后的話這種慢性尿酸鹽腎病它也可以導(dǎo)致腎小球過(guò)濾下降,還有一個(gè)慢性的腎衰竭。那么一旦確診的話就要開(kāi)始藥物治療,療效不好的時(shí)候開(kāi)始尿酸水平及合并癥的一個(gè)藥物處理。

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