常規(guī)替代治療藥物僅考慮用左旋甲狀腺素口服,治療目的是用最小的劑量糾正甲減,而不產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng),使血液中tsh水平恒定在正常范圍,但是應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:
一,應(yīng)用甲狀腺素劑量要從小劑量開始逐漸加量,尤其是有甲狀腺功能減退性心臟病或者是五十歲以上的患者,有冠心病的更應(yīng)該謹(jǐn)慎一些,以免誘發(fā)心律失常和心絞。
二,必須定期監(jiān)測(cè)tsh水平。
三,必須強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)替代用量的個(gè)體化,在有青春發(fā)育、應(yīng)激腹瀉、吸收不良及使用某些藥物的時(shí)候應(yīng)該適當(dāng)增加劑量,妊娠期的用量增加50%到100%。
四,替代治療必須從小劑量開始是病情需要兩到三個(gè)月增加劑量一次直到達(dá)到最佳的效果。
五,長(zhǎng)期使用的話要注意監(jiān)測(cè)體重心功能等。