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脾功能亢進的診斷要點

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醫生主講實錄

脾功能亢進的診斷要點是有以下幾個方面:

一、以脾大、血細胞減少和骨髓增生為主要臨床表現,包括原發疾病的表現、脾功能亢進本身的表現,脾腫大可以達到盆腔并超過中線,可以產生左上腹沉重感,并壓迫胃腸道產生癥狀。血細胞減少可累及三系,但是出血和感染的表現并不嚴重,貧血、出血感染的程度往往還受原發病的影響。

二、國內的診斷標準如下:

1、脾大,輕度脾大在肋緣下沒有觸及的,應該以超聲、放射性核素等手段檢測。

2、外周血當中血細胞一系、兩系或三系同時減少,脾切除之后,外周血象接近正常,或者是恢復正常。

3、用放射性元素標記紅細胞或血小板注入體內之后,脾區體表放射性活躍比率大于肝的2~3倍,提示紅細胞或血小板在體內過度破壞或滯留。

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