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自身免疫性溶血性貧血的診斷要點有什么

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醫生主講實錄

自身免疫性溶血性貧血是由于免疫功能紊亂所產生的自身抗體結合在紅細胞表面或游離在血清當中,使紅細胞致敏或激活補體,紅細胞過早破壞而發生溶血性貧血。

自身免疫性溶血性貧血的診斷要點包括以下幾個方面:

一、癥狀,表現為乏力、頭暈、心悸、氣短,可伴有寒戰、發熱、腰痛、胸悶。

二、體征,貧血外貌,皮膚、鞏膜黃染,脾輕到中度腫大。

三、輔助檢查,血象多呈現正細胞正色素性貧血,血紅蛋白減少,網織紅細胞增高,小球形紅細胞增多,可以見幼紅細胞、白細胞、血小板正常,骨髓象是以幼紅細胞為主的紅系細胞增生活躍,粒系巨核細胞系正常,血生化檢查是血總膽紅素以及間接膽紅素增高,血清結合珠蛋白減少或消失,再就是直接抗人球蛋白試驗是陽性的。

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