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如何診斷系統性血管炎腎損害?

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醫生主講實錄

診斷系統性血管炎腎損害應具備以下特點:

1、有多系統受累的表現:有非特異性癥狀,比如發熱、乏力和體重下降,肺、腎等多系統受累時應高度懷疑本病。

2、活體組織檢查:典型的少免疫沉積性小血管炎有助于診斷,如以小血管炎為中心的肉芽腫形成,小血管局灶節段性纖維素樣壞死。腎活體組織檢查典型的免疫病理表現為腎小球無或者微量免疫球蛋白和補體沉積。光鏡下可見腎小球毛細血管袢纖維素樣壞死或者是新月體形成,它的特點為腎小球病變輕重不等。腎間質小動脈的纖維素樣壞死較為少見。

3、血清氨咖陽性。

4、能除外繼發性血管炎。

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