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螺內酯的使用原則包括什么?

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醫生主講實錄

螺內酯屬于保鉀利尿藥,通過直接拮抗醛固酮受體起作用,是醛固酮的競爭性拮抗劑。螺內酯的利尿作用弱,起效緩慢而持久。

臨床應用于水腫性疾病,常與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎病水腫等。

也用于特發性水腫的治療,高血壓(為治療高血壓的輔助藥物),原發性醛固酮增多癥。

禁忌癥:高鉀血癥屬于禁用。

下列情況慎用:包括無尿、腎功能不全、肝功能不全、低鈉血癥、酸中毒、乳房增大或月經失調者以及孕婦等。要注意定期監測血鉀、血鈉、心電圖、血肌酐和24小時尿量等。

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