螺內酯屬于保鉀利尿藥，通過直接拮抗醛固酮受體起作用，是醛固酮的競爭性拮抗劑。螺內酯的利尿作用弱，起效緩慢而持久。
臨床應用于水腫性疾病，常與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎病水腫等。
也用于特發性水腫的治療，高血壓（為治療高血壓的輔助藥物），原發性醛固酮增多癥。
禁忌癥：高鉀血癥屬于禁用。
下列情況慎用：包括無尿、腎功能不全、肝功能不全、低鈉血癥、酸中毒、乳房增大或月經失調者以及孕婦等。要注意定期監測血鉀、血鈉、心電圖、血肌酐和24小時尿量等。
螺內酯的使用原則包括什么？
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-27 2025次
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螺內酯片的功效與作用螺內酯片是一個傳統的經典老藥，主要用于治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。同時作為治療高血壓的輔助藥物也有很好的療效。另外，螺內酯片也可用于原發性醛固酮增多癥的診斷和治療。而且螺內酯片與噻嗪類利尿藥合用，可增強利尿效應和預防低血鉀癥。服用螺內酯片常見的不良反應有高鉀血癥，以及惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等胃腸道不良反應。因為螺內酯屬于保鉀利尿藥，所以本身高血鉀患者禁止使用螺內酯片。同時在服藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖，以免因血鉀過高，導致心律失常等癥狀。本藥可通過胎盤孕婦應在醫師指導下用藥，且用藥時間應盡量縮短。
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丁祎
主管藥師山西白求恩醫院
2020-05-07 36705次
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螺內酯片的副作用有哪些螺內酯片是保鉀利尿藥，常見的有：①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發生率仍可達8.6%～26%，且常以心律失常為首發表現，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；②胃腸道反應，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報道可致消化性潰瘍。(2)少見的有：①低鈉血癥，單獨應用時少見，與其他利尿藥合用時發生率增高；②抗雄激素樣作用或對其他內分泌系統的影響，長期服用本藥對男性可致男性乳房發育、陽痿、性功能低下，對女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發增多、月經失調、性機能下降；③中樞神經系統表現，長期或大劑量服用本藥可發生行走不協調、頭痛等。(3)罕見的有：①過敏反應，出現皮疹甚至呼吸困難；②暫時性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球濾過率下降有關；③輕度高氯性酸中毒；④腫瘤，有報道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發生乳腺癌。
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祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-26 113909次
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螺內酯的使用原則包括什么？?螺內酯屬于保鉀利尿藥，通過直接截放全固酮受體起作用，是醛固酮不同的競爭性拮抗劑。螺內酯的利尿作用起效緩慢而持久，使用原則包括:一：臨床應用水腫性疾病，常與其他利尿劑合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎病水腫等，也用于特發性水腫的治療，高血壓（為治療高血壓的輔助用藥）和原發性醛固酮增多癥。二:螺內酯應用的禁忌癥，高鉀血癥患者禁用.下列情況要慎用包括無尿、腎功能不全、肝功能不全、低鈉血癥、酸中毒、乳房增大、或月經調整以及孕婦等等。語音時長 1:25”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-12 2064次
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螺內酯的使用原則包括什么？螺內酯是人工合成的甾體化合物，它是一種低效利尿劑，它的結構與醛固酮類似，為醛固酮的競爭性抑制劑。螺內酯的使用原則包括以下幾點：第一，螺內酯可用于水腫性疾病，與其他利尿劑合用，可以治療出血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。第二，它可治療高血壓，作為治療高血壓的輔助藥物。第三，可以治療原發性醛固酮增多癥。第四，低鉀血癥的預防，與噻嗪類利尿劑合用，可以增強利尿效應和預防低鉀血癥。第五，臨床上還可用于治療與醛固酮升高的有關的頑固性水腫。對肝硬變和腎病綜合癥的病人較為有效，對充血性心力衰竭，除非因缺鈉而引起的繼發性醛固酮增多癥病癥外，效果較差。語音時長 01:33”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2019-05-21 2114次
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什么是螺內酯病情分析：螺內酯是臨床上非常常用的一種利尿藥。螺內酯的結構與醛固酮非常的相似，是一種醛固酮抑制劑。意見建議：螺內酯片一般用于治療水腫性疾病，例如充血性水腫、腎性水腫、肝臟疾病引起的水腫等疾病。另外可以用于治療原發性醛固酮增多癥。并可以作為高血壓的輔助用藥，建議在醫生的指導下用藥。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-04-08 9603次
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螺內酯片的作用螺內酯片主要用于以下疾病的治療，第一水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用，也用于特發性水腫的治療。 第二可作為治療高血壓的輔助藥物。 第三原發性醛固酮增多癥。螺內酯可用于此病的診斷和治療。 第四低鉀血癥的預防，與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。
張春艷
主任醫師淮安市婦幼保健院
2018-11-20 10104次
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呋塞米的使用原則包括什么？呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質部部和皮質部對離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴重的腎功能損害者，糖尿病，高
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 111次
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中藥超劑量使用的原則包括哪些“中藥超劑量使用的原則”這個說法有誤，目前尚不能明確的回答每味中藥在什么條件下需要超劑量應用，超劑量應用中藥是否對機體有潛在的不良反應等問題，在這種情況下，對中藥的超劑量使用應持謹慎態度，所以在具體應用時，必須注意以下有關事項。1、適應癥要準確：超劑量用藥時適應癥一定要準確，否則可能會導致藥重病輕、
王燕
主任醫師中日友好醫院
2022-02-21 397次
