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小兒發(fā)熱待查要詢(xún)問(wèn)哪些病史

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醫(yī)生主講實(shí)錄

多數(shù)發(fā)熱待查的患兒,由于癥狀和局部的體征均不典型而比較難以診斷,所以他的病史要詳盡的追查,詢(xún)問(wèn)的病史包括以下幾個(gè)方面:

1、年齡,各年齡段其疾病類(lèi)型是不同的。

2、接觸史,包括患兒,患者及動(dòng)物。狗雖然已經(jīng)接種疫苗,但是仍然可以攜帶和排泄該病菌,人接觸以后可以被傳染。貓可以引起貓抓熱,食過(guò)兔和松鼠肉可以導(dǎo)致口唌,淋巴結(jié)或傷寒樣土拉菌病,也需要詢(xún)問(wèn)是否被蜱蟲(chóng)蟄過(guò),或去過(guò)某些寄生蟲(chóng)流行的地區(qū)。

3、患兒有沒(méi)有不當(dāng)飲食習(xí)慣,或嬰幼兒期曾經(jīng)居住過(guò)流行病區(qū),比如瘧疾,球孢子菌病等都可能在接觸數(shù)年以后發(fā)病。不同地區(qū)的礦砂,灰塵,工藝品也可能是疾病的媒介。

4、藥物史,包括局部用藥等。

5、是家族史,如家族性自主神經(jīng)功能障礙等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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