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缺鐵性貧血的病因有哪些

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醫生主講實錄

病因包括如下:

一、需鐵量增加而鐵攝入不足,多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較大,若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食,容易造成缺鐵;青少年偏食,易缺鐵;女性月經過多,妊娠或哺乳需鐵量增加,若不補充高鐵食物易造成缺鐵性貧血。

二、鐵吸收障礙,常見于胃大部切除術后,胃酸分泌不足且食物快速進入空腸繞過鐵的主要吸收部位,如十二指腸,使鐵吸收減少。此外多種原因造成的胃腸功能紊亂,如長期不明原因的腹瀉、慢性腸炎、克羅恩病等均可使鐵吸收障礙而發生缺鐵性貧血。

三、鐵丟失過多,長期慢性鐵丟失而得不到糾正則造成缺鐵性貧血。如慢性胃腸道失血,包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染、食管或胃底靜脈曲張破裂等;月經過多,如宮內放置節育環,子宮肌瘤及月經失調等婦科疾病;咯血和肺泡出血,如肺癌、支氣管擴張等;血紅蛋白尿,如陣發性睡眠性血紅蛋白尿及其他,如遺傳出血性毛細血管擴張癥、慢性腎衰竭行血液透析等。

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