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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2119次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內(nèi)產(chǎn)生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會導(dǎo)致失眠。所以說焦慮的朋友，應(yīng)該及時地進(jìn)行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2715次

• 乙肝相關(guān)性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)如何
  診斷乙肝相關(guān)性腎炎，應(yīng)具備以下3條：①肯定有免疫復(fù)合物腎炎存在；②乙肝病毒抗原血癥；③在腎組織中證實乙肝病毒或其抗原的沉積，如能發(fā)現(xiàn)HBV-DNA或HBeAg，提示乙肝病毒在腎組織中復(fù)制。因此，在腎小球腎炎病人中，常規(guī)做HBsAg檢查很有必要。實驗室檢查除一般腎病綜合征表現(xiàn)外，可有低補(bǔ)體血癥和冷球蛋白血癥。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 1627次

• 乙肝相關(guān)性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)如何
  所謂乙肝相關(guān)性腎炎指的是患者有乙肝病毒的感染，這種乙肝病毒的感染的抗原物質(zhì)會沉積到腎臟上誘發(fā)腎臟內(nèi)的炎癥反應(yīng)，造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿，出現(xiàn)腎小球的一些細(xì)胞增生，出現(xiàn)腎炎的表現(xiàn)。這個疾病的診斷有三條標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者腎臟的病理上是存在著乙肝病毒的抗原，做這些抗原的檢查可以發(fā)現(xiàn)陽性。第二，患者有腎炎的表現(xiàn)，有蛋白尿，血尿的問題。第三，患者本身是有乙肝這個疾病的。符合上述三條標(biāo)準(zhǔn)患者才能夠考慮是乙肝相關(guān)性腎炎，否則患者即使是腎炎，如果在腎小球上找不到乙肝病毒的相關(guān)抗原仍然是要考慮是其他類型的腎炎。
  語音時長 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 2715次

• 乙肝相關(guān)性腎炎的治療
  乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復(fù)制的證據(jù)時，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數(shù)無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時才應(yīng)用。用藥時需要監(jiān)測乙肝復(fù)制指標(biāo)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2401次

• 什么是乙肝相關(guān)性腎炎
  乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達(dá)15% ，而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2301次

• 乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)，一般來說這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括以下兩個方面：一、腎臟表現(xiàn)，乙肝病毒相關(guān)性腎炎的腎臟表現(xiàn)多樣，主要可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，或者是腎炎綜合癥。一般來說起病較隱匿，而且緩慢會有不同程度的水腫以及乏力、疲勞等，幾乎所有的患者均可以出現(xiàn)鏡下血尿或者蛋白尿，還有一部分患者以腎病綜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 抗生素相關(guān)性腹瀉的診斷
  抗生素相關(guān)腹瀉診斷主要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)以及相關(guān)的便常規(guī)、腸道菌群失調(diào)的檢查，針對繼發(fā)細(xì)胞感染的特定檢查，嚴(yán)重者則需要配合腸鏡檢查和腹部的ct檢查。其中便常規(guī)檢查主要觀察大便是否出現(xiàn)白細(xì)胞或者是紅細(xì)胞。腸道菌群失調(diào)的檢查包括大便直接涂片革蘭氏染色觀察法和細(xì)菌定量培養(yǎng)法，大便直接涂片革蘭氏染色觀測法可
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 361次