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人工椎間盤置換術的適應癥和禁忌癥有哪些

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醫(yī)生主講實錄

比較公認的人工椎間盤置換術的適應癥包括反復發(fā)作的腰背痛明顯大于腿痛;腰部活動明顯受限;無明顯的放射性疼痛;已經接受規(guī)范的非手術治療;腰痛病史超過一年;椎間盤造影證實椎間盤源性腰痛。相對的適應癥包括單節(jié)段或多節(jié)段退行性腰椎間盤病變;退行性椎間盤疾病所導致的脊柱節(jié)段不穩(wěn);輕度的脊柱滑脫;鄰近的融合階段的退變;腰椎間盤切除術后腰背痛綜合征。

人工椎間盤置換術的禁忌癥包括骨質疏松;二度以上的腰椎滑脫癥;手術節(jié)段畸形;腰椎骨性椎管狹窄癥;腰椎感染性疾病;腰椎多節(jié)段不穩(wěn)定;椎體骨折;椎體腫瘤;手術瘢痕黏連引起的腰痛;患者的精神因素;年齡多限制在男性小于六十歲,女性小于五十歲。

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