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怎樣減慢慢性腎臟病的進(jìn)展

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醫(yī)生主講實錄

臨床上根據(jù)慢性腎臟病的分級情況,采取不同的措施來減緩慢性腎臟病的進(jìn)展,一二期主要是健康教育,采取合理的生活方式,控制高蛋白飲食,適當(dāng)運(yùn)動,控制體重,積極治療和控制尿蛋白減少腎功能損傷。

三到四期避免和糾正損傷的危險因素,如防止累及腎臟的疾病復(fù)發(fā)和加重,血容量不足、組織創(chuàng)傷和大出血、嚴(yán)重感染、使用具有腎毒性的藥物、嚴(yán)重的營養(yǎng)不良等,其次是糾正慢性腎臟病漸進(jìn)性和進(jìn)行性加重的危險因素,主要包括蛋白尿、高血壓、高血糖、感染貧血、等。給予低蛋白飲食0.6克每公斤體重每天,糾正代謝性酸中毒電解質(zhì)紊亂等,延緩腎功能的惡化,防止尿毒癥的發(fā)生。

對于五期患者,及早采取治療措施,必要時進(jìn)行腎臟替代治療,防止尿毒癥的某些嚴(yán)重并發(fā)癥,急性左心衰、高鉀血癥、尿毒癥腦病、嚴(yán)重感染、出血的發(fā)生。

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