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• 腦出血的手術適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)龋蜁兜角幌吨g，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 2980次

• 小兒癲癇手術的適應癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1786次

• 腎穿刺適應癥是什么？
  ?腎穿刺的適應癥包括：一、原發(fā)性腎臟病，急性腎炎綜合征、當腎功能急劇惡化或者懷疑急性腎炎時，應盡早穿刺。按急性腎炎治療兩到三個月病情無好轉時，也應該先檢查。原發(fā)性腎病綜合癥無癥狀性血尿和無癥狀性蛋白尿當原因診斷不清時，也應該行腎穿刺檢查。二、繼發(fā)性或遺傳性腎臟病，當臨床懷疑而無法確診時或者臨床上已經(jīng)確診，但腎臟病理對指導治療或判斷預后有重要意義時，也應該行腎穿刺。三、急性腎功能衰竭，臨床或?qū)嶒炇覚z查無法確定具體病因，應該及時穿刺，包括慢性腎臟病、功能急劇惡化時，移植腎當腎功能明顯減退原因不明時、或者是嚴重排異反應決定是否切除移植腎時、懷疑原有腎臟病在移植腎中復發(fā)時、都應該行腎穿刺檢查。
  語音時長 1:44”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2616次

• 腎穿刺的適應癥有哪些
  一，原發(fā)性腎臟病、急性腎炎綜合癥，當腎功能急劇惡化或懷疑急進性腎炎時應當盡早穿刺。按急性腎炎治療2－3個月，病情無好轉時也應該行腎穿刺活檢。原發(fā)性腎病綜合癥、無癥狀性血尿、無癥狀性蛋白尿、蛋白大于1g／天診斷不清時應該行腎穿刺活檢。二，繼發(fā)性和遺傳性腎臟病，當臨床懷疑而無法確診時，或者是臨床已確診，腎臟病理對指導治療和判斷預后有重要意義均應當行腎穿刺。提示腎功能衰竭，臨床和實驗室檢查無法確定其病因時應當腎穿刺。移植腎功能明顯減退，原因不明時，嚴重排異反應決定是否切除腎移植時，懷疑原有腎臟病在腎移植腎綜復發(fā)時均應該行腎穿刺活檢。
  語音時長 1:28”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 3020次

• 骨折固定的適應癥
  病情分析：骨折固定的適應癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進行固定，骨折端移位有可能會加重患者疼痛，也有可能會損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時就需要進行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復期間建議患者應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時還要戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 2203次

• 腦栓塞的適應癥
  主要臨床特點如下: 一、發(fā)病年齡，栓子來源不同發(fā)病年齡也不同，如風濕性心臟病引發(fā)者，發(fā)病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發(fā)病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風濕性冠心病伴心房纖維顫動，有心肌缺血的臨床表現(xiàn)；亞急性感染性心膜炎則有發(fā)熱、關節(jié)疼痛、胸悶的表現(xiàn)；心肌梗死有胸痛等表現(xiàn)；脂肪栓塞可有長骨骨折的表現(xiàn)等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點，也是發(fā)病最急的疾病之一，大多數(shù)患者病情無任何的前期癥狀，活動中突然起病，絕大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)病情發(fā)展到最高峰，少數(shù)患者在數(shù)天內(nèi)呈階梯樣進行性惡化。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1704次

• 腎穿刺適應癥是什么
  腎穿刺的適應癥是：一、原發(fā)性腎臟病：1、急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化和懷疑急進性腎炎時，應盡早做腎穿刺，按急性腎炎治療兩到三個月病情無好轉時，也應該行腎活檢檢查。2、原發(fā)性腎病綜合征。3、無癥狀性血尿，異形紅細胞血尿臨床診斷不清時。4、無癥狀性蛋白尿，蛋白尿持續(xù)超過一克每天，診斷不清時應該做腎穿刺
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 228次

• 腎穿刺的適應癥是什么
  腎穿刺有下列幾個適應癥：一、原發(fā)性腎臟病，急性腎炎綜合征。當腎功能急劇惡化或疑似急進性腎炎時，應盡早穿刺，按急性腎炎治療二到三個月，病情無好轉時，也應行腎活檢檢查。原發(fā)性腎病綜合征、無癥狀性血尿、無癥狀性蛋白尿診斷不清時，均應進行腎穿刺檢查。二、繼發(fā)性或遺傳性腎臟病。當臨床懷疑而無法確診時，或臨床已
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 336次