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為你推薦

• 非霍奇金淋巴瘤的定義

  非霍奇金淋巴瘤的定義，我們要了解非霍奇金淋巴瘤，要首先知道什么是霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤發(fā)現(xiàn)在先，它指的背景細(xì)胞為主，在背景當(dāng)中有散落的腫瘤細(xì)胞，這些腫瘤細(xì)胞比較有特點(diǎn)，這個(gè)是霍奇金先生首先發(fā)現(xiàn)的，后來發(fā)現(xiàn)還有一些淋巴瘤，它整個(gè)的腫瘤組織當(dāng)中，以瘤細(xì)胞為主，背景細(xì)胞就非常少了，而且這一類腫瘤，它在臨床上侵襲性更強(qiáng)，惡性程度更高，臨床預(yù)后也更差，后來就把這一部分腫瘤，命名為非霍奇金淋巴瘤，隨著后來臨床的進(jìn)展，霍奇金淋巴瘤現(xiàn)在分為五型，而非霍奇金淋巴瘤，已經(jīng)分為了一百多型，這當(dāng)中大細(xì)胞、小細(xì)胞，根據(jù)它們?cè)诓煌奈恢茫煌陌l(fā)育階段，它們的生物學(xué)行為是非常復(fù)雜的，因此說霍奇金跟非霍奇金，生物學(xué)行為差異非常大，臨床的表現(xiàn)和愈后，也是非常不同的。

  

  01:31
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13185次

• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個(gè)惡性淋巴瘤當(dāng)中的主體部分。在2016年的WHO分型當(dāng)中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經(jīng)超過了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實(shí)根據(jù)它的臨床過程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長速度相對(duì)緩慢，對(duì)我們生活的影響也相對(duì)小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進(jìn)入治療。舉一個(gè)例子，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，它就是一個(gè)臨床過程非常緩慢的一個(gè)疾病，在診斷以后可以不急于治療，因?yàn)榧庇谥委熁颊卟⒉皇芤妗Ｔ诜腔羝娼鹆馨土隼锩妫泻芏喾N這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中，最常見的我們叫彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤。這當(dāng)中又根據(jù)不同的部位，又分了生發(fā)中心來源的，或者是活化b細(xì)胞來源的，甚至還根據(jù)它的生長的部位不同，比如說是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開來。此外來源于胃腸道的，我們說非霍奇金淋巴瘤，也有一個(gè)名稱，我們更多的把它叫黏膜相關(guān)淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關(guān)淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關(guān)淋巴瘤當(dāng)中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數(shù)是來源于b細(xì)胞的淋巴瘤，其實(shí)還有來源于t細(xì)胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來源的淋巴瘤，它們病理特點(diǎn)和臨床過程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預(yù)后也不同。所以談到一個(gè)淋巴瘤的時(shí)候，一定要先從病理診斷開始，結(jié)合臨床再進(jìn)行分析，進(jìn)行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 21170次

• 霍奇金淋巴瘤患者的預(yù)后
  目前來說霍奇金淋巴瘤是化療可以治愈的腫瘤之一，它的預(yù)后和組織類型以及臨床分析的關(guān)系非常密切，淋巴細(xì)胞為主型的霍奇金淋巴瘤患者預(yù)后是最好的，五年生存率可以達(dá)到94.3%，但是淋巴細(xì)胞消減型預(yù)后是最差的，五年的生存率僅僅為27%左右。霍奇金淋巴瘤它的臨床分期為一期或者是二期的，五年生存率可以達(dá)到90%以上，而分期為四期的五年生存率為30%左右。另外有全身癥狀的，比沒有全身癥狀的預(yù)后要差，兒童以及老年人預(yù)后一般比中青年人較差，女性預(yù)后比男性的要好，一般國際上將七個(gè)因素綜合起來來評(píng)估患者的預(yù)后，包括年齡、性別、分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白的濃度、血清白蛋白的水平，男性的患者年齡大于45歲，分期為四級(jí)，白細(xì)胞數(shù)大于十五乘以十的九次方每升的，淋巴細(xì)胞絕對(duì)值小于十五乘以十的九次方每升的，血紅蛋白小于105克每升，血清白蛋白小于四十克每升，具有上述的五到七個(gè)因素的患者他的五年無進(jìn)展生存率只有40%左右。
  語音時(shí)長 2:11”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6071次

• 非霍奇金淋巴瘤預(yù)后
  不同類型的非霍奇金淋巴瘤，預(yù)后各不相同。腫瘤的惡性程度越高，預(yù)后越差。同時(shí)還與影響預(yù)后的高危因素有關(guān)，高危因素主要包括：年齡超過60歲，III期和IV期腫瘤，淋巴結(jié)外受侵部位超過一處，需要臥床或別人的照顧，血清LDH顯著升高。根據(jù)患者的高危因素，可將預(yù)后分為4個(gè)等級(jí)：低危，患者具有0-1個(gè)高危因素，2年生存率約為84%，5年生存率約為73%；低中危，患者具有2個(gè)高危因素，2年生存率約為66%，5年生存率約為50%；高中危，患者具有3個(gè)高危因素，2年生存率約為54%5年生存率為43%；高危，患者具有4-5個(gè)高危因素，2年生存率約為34%，5年生存率約為26%。
  語音時(shí)長 01:33”
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-10-14 3180次

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的區(qū)別有哪些
  病情分析：霍奇金淋巴瘤發(fā)病與免疫缺陷和自身免疫性疾病有關(guān)，而非霍奇金淋巴瘤不但與免疫功能異常有關(guān)，還與遺傳因素、病毒和細(xì)菌感染有關(guān)。霍奇金淋巴瘤主要發(fā)源于淋巴結(jié)，以淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大癥狀為主。而非霍奇金淋巴瘤具有早期遠(yuǎn)處擴(kuò)散的特點(diǎn)，患者癥狀相對(duì)比較復(fù)雜。意見建議：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性腫瘤，出現(xiàn)進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大或局部腫塊，建議及時(shí)到醫(yī)院血液科、腫瘤科等科室檢查確診并治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-11-03 3003次

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤怎么回事
  病情分析：淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，按組織病理學(xué)改變，淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)是淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，是治愈率較高的惡性腫瘤。而非霍奇金淋巴瘤特點(diǎn)是易發(fā)生早期遠(yuǎn)處擴(kuò)散，治愈率相對(duì)較低。意見建議：出現(xiàn)長時(shí)間的發(fā)熱、盜汗、體重快速下降以及淋巴結(jié)腫大等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，對(duì)淋巴瘤做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-11-08 2602次

• 霍奇金淋巴瘤的原因
  霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一種，目前來說，霍奇金淋巴瘤患者的發(fā)病是不清楚的，可能的原因有病毒感染。一，以EB毒感染，20%的霍奇金淋巴瘤患者的R-S細(xì)胞中可以找到EB病毒。因此，EB病毒以霍奇金淋巴瘤的關(guān)系極為密切，在我國霍奇金淋巴瘤組織中的EB病毒檢出率是50%。二，人類免疫缺陷病毒感染，感染人類
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1694次

• 霍奇金淋巴瘤治愈
  霍奇金淋巴瘤是可以治愈的。治療是化療為主、放療為輔的聯(lián)合治療方案。化療和放療的應(yīng)用，使霍奇金淋巴瘤已成為可治愈的腫瘤。晚期霍奇金淋巴瘤的治療，聯(lián)合化療，是晚期霍奇金淋巴瘤的主要治療手段。常用的聯(lián)合化療方案是ABVD方案。在飲食護(hù)理上，要注意多吃清淡滋陰、甘寒生津的食物；在心理上，要幫助患者建立良好的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 492次