風濕熱導致二尖瓣裝置不同部位黏連融合可致二尖瓣狹窄。
一、瓣膜交界處。
二、瓣葉游離緣。
三、腱索。
四、以上部位的結合，單獨的交界處增厚粘連占30%左右，單獨瓣葉游離緣增厚粘連占15%左右，單獨腱索增厚粘連占10%左右，其余的為一個以上的上述結構受累，上述病變導致二尖瓣開放受限，半口截面積減少，狹窄的二尖瓣呈漏斗狀，半口長呈魚口狀，半夜鈣化沉積，有時可延展累及瓣環，使瓣環顯著增厚，如果風濕熱主要導致見所的腱索和粘連而所致的瓣膜交界處的粘連很輕，則主要出現二尖瓣關閉不全。
風心病二尖瓣狹窄的特點
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-23 3538次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 14745次
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01:20
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 7062次
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風心病二尖瓣狹窄的治療主要包括三大治療方面：一、一般治療，主要是風濕處于活動性者予以抗風濕治療，特別是預防風熱的發生，防止感染性心內膜炎，沒有癥狀的要避免劇烈的體育體力活動，而且要定期檢察，有呼吸困難的患者，應該減少體力活動，限制鈉鹽的攝入量，同時要口服利尿劑，還要避免和控制誘發急性肺水腫的因素，像感染、貧血。二、是風心病二尖瓣狹窄并發癥的處理，大咯血的時候要鎮靜，降低靜脈壓，急性肺水腫，就要糾正急性左心衰、心房顫動，控制心室率，預防血栓、右心衰竭，以糾正右心衰竭為主。三、是介入和手術治療，介入和手術治療，是風濕性心臟病的最有效的根本治療方法。語音時長 1:16”
張博
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二尖瓣狹窄面容特點二尖瓣狹窄的面容特點主要表現為面部浮腫，發黃，面頰部暗紅。二尖瓣狹窄面容主要是由于二尖瓣狹窄出現右心功能不全，導致體循環淤血，長期的體循環淤血造成面部的血流緩慢，還原型的血紅蛋白沉積在面部，面部組織缺氧最終形成二尖瓣特有的面容。對于二尖瓣狹窄的患者要使用藥物治療，可予強心利尿等藥物改善心衰的癥狀。如果是二尖瓣重度的狹窄患者心衰癥狀比較明顯，可以考慮進行外科的瓣膜置換手術。二尖瓣狹窄還常常合并有房顫，這種情況下還需要使用抗凝藥物進行治療。語音時長 01:15”
鄭桂安
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二尖瓣狹窄雜音有哪些特點二尖瓣狹窄的雜音為在心尖區部位可以聽到舒張期中晚期隆隆樣雜音，因為二尖瓣狹窄，導致心房血液在舒張期時候不能充分流入心室。因此在舒張期有低調的隆隆樣雜音，呈現遞減型，左側臥位比較明顯，運動后或者用力呼吸可以使其增強。
張鑫
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田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
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徐新娜
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趙虹
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2022-04-25 251次
