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慢性肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病應(yīng)如何治療與預(yù)防

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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療主要包括:

一、暢通呼吸道,鼓勵(lì)咳嗽。

二、適時(shí)應(yīng)用呼吸興奮藥和糖皮質(zhì)激素。

三、出現(xiàn)腦水腫,顱內(nèi)壓增高征象時(shí),可使用脫水劑,利尿藥。脫水藥可用20%甘露醇125ml,快速靜脈滴注,每日一到兩次,常與激素合用。

四、酌情應(yīng)用促進(jìn)腦代謝藥物,改善腦皮質(zhì)功能的藥物。

五、缺氧和二氧化碳潴留藥物治療不理想者,應(yīng)盡快給予機(jī)械通氣治療,有指證時(shí)可建立人工氣道呼吸機(jī)輔助呼吸,改善通氣,以便提高血氧分壓,降低血二氧化碳的分壓。

預(yù)防措施主要包括:

一,積極控制感染,暢通呼吸道和合理氧療,預(yù)防和糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂。

二,慎用鎮(zhèn)靜藥。

三,禁用嗎啡,哌替啶,異丙嗪,氯丙嗪,異戊巴比妥,苯巴比妥等中樞抑制藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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