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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4583次

• 肺栓塞為什么不能支架

  肺栓塞的疾病，是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落，到了肺動(dòng)脈導(dǎo)致的肺栓塞，而肺動(dòng)脈本身，并沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的肺動(dòng)脈阻塞，沒(méi)有明確的狹窄，所以不需要進(jìn)行支架治療。肺栓塞的治療，主要是針對(duì)血栓進(jìn)行抗凝，或者是溶栓治療，我們不進(jìn)行支架植入治療。肺栓塞不進(jìn)行支架植入治療，但是可以用介入的辦法，進(jìn)行取栓、碎栓治療。

  

  01:03
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3535次

• 肺栓塞為什么導(dǎo)致胸痛
  肺栓塞是由來(lái)自于靜脈系統(tǒng)，或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈，而引起的一種疾病，是一類因循環(huán)中內(nèi)源性性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致的疾病綜合征。引起肺栓塞的血栓，主要來(lái)源于下肢深靜脈血栓形成。靜脈血栓是導(dǎo)致肺栓塞最常見(jiàn)的病理因素，肺栓塞的臨床表現(xiàn)與栓子的大小及肺血管閉塞程度相關(guān)，多數(shù)患者因不明原因的呼吸困難，胸悶，胸痛，暈厥，咯血，而被疑診肺栓塞。胸痛可稱胸膜炎性胸痛，或心絞痛樣疼痛，多因遠(yuǎn)端肺栓阻塞肺動(dòng)脈而引起的胸膜刺激癥所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍一五Ｏ中心醫(yī)院

  2019-04-20 1787次

• 肺栓塞為什么會(huì)胸痛
  肺動(dòng)脈栓塞以后會(huì)出現(xiàn)兩種性質(zhì)的疼痛，一種是伴有胸膜炎的這種胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈ院笥蟹螇乃溃植坑薪M織滲出，就會(huì)導(dǎo)致胸膜炎的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種情況往往跟呼吸有關(guān)。隨著呼吸的深度增加，往往胸痛更加明顯一些。再一種疼痛就類似心肌缺血的這種疼痛，因?yàn)槌霈F(xiàn)肺栓塞以后肺組織冠注明顯減少，有時(shí)候他也會(huì)表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈缺氧缺血，因?yàn)槿毖跻院笕淼慕M織器官都會(huì)出現(xiàn)這種缺氧，另外的話，如果本身冠狀動(dòng)脈有問(wèn)題，那也會(huì)出現(xiàn)類似心絞痛的這種表現(xiàn)，對(duì)于肺栓塞出現(xiàn)胸痛主要是這兩個(gè)性質(zhì)，一個(gè)是類似胸膜炎的這種疼痛，一個(gè)就是類似心肌缺血心絞痛的疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 7093次

• 肺栓塞為什么會(huì)胸痛
  病情分析：肺栓塞患者出現(xiàn)胸痛的原因有兩種，一是肺栓塞時(shí)會(huì)引起胸膜的炎癥反應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)胸痛。還有就是肺栓塞引起肺部組織缺血性疼痛。意見(jiàn)建議：當(dāng)肺栓塞患者出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)，要及時(shí)給予對(duì)癥治療，可以選擇一些鎮(zhèn)靜止痛類的藥物，像嗎啡、芬太尼等，還需要進(jìn)行抗凝治療，同時(shí)還要吸氧治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2503次

• 肺栓塞為什么會(huì)引起胸痛
  病情分析：肺栓塞引起胸痛可能與肺栓塞的患者會(huì)影響到心肌的灌注有關(guān)，可能會(huì)因此產(chǎn)生心絞痛樣的胸痛。肺栓塞還有可能合并有肺梗死，當(dāng)出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候可能出現(xiàn)胸膜炎樣的胸痛。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺栓塞這種疾病一般情況下建議給予抗凝的治療，可以首先使用低分子肝素，然后使用華法林進(jìn)行抗凝的治療；也可以直接口服一些新型的抗凝藥，比如利伐沙班。有些嚴(yán)重的肺栓塞，還需要首先給予溶栓，然后給予抗凝的治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-14 2301次

• 肺栓塞胸痛特點(diǎn)
  肺栓塞胸痛的特點(diǎn)，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈY狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個(gè)常見(jiàn)癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動(dòng)后尤為明顯，它是肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀之一。肺栓塞首發(fā)或者唯一的癥狀也可表現(xiàn)為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見(jiàn)，煩躁不安，驚恐，甚
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 174次

• 肺栓塞為什么會(huì)出現(xiàn)黃膽
  肺栓塞出現(xiàn)黃疸這種情況比較少見(jiàn)，之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，大部分都是因?yàn)榉嗡ㄈ捶磸?fù)復(fù)，尤其是慢性肺栓塞，重度肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)瘀血比較嚴(yán)重，患者就有可能會(huì)出現(xiàn)肝淤血，就可能會(huì)并發(fā)肝炎癥狀，這種情況就有可能會(huì)導(dǎo)致血液中的膽紅素升高而引起黃疸，單純的肺栓塞如果不出并發(fā)癥，一般情況下不會(huì)引起黃疸，非常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次