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急性腎功能衰竭怎么辦

醫生主講實錄

如果診斷為急性腎功能衰竭,需要積極的尋找原因,給予相應的治療,可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。

第一,腎前性因素是指任何原因導致的腎臟缺血而導致的急性腎衰竭,如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時,都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據病因給予相應的治療,如需要補液、輸血或糾正心衰,治療腎病等相關的治療。

第二,腎性的因素就是腎臟出現了相關的損傷,如藥物可以導致急性的腎損傷。另外,急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭,如藥物導致急性腎小管壞死,治療的關鍵是停用相關的藥物,從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎,大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。

第三,腎后性的因素主要是尿路出現了梗阻、尿流不暢有關,如泌尿系統的結石或腫瘤、神經源性膀胱、輸尿管狹窄等相關疾病,可以導致尿路梗阻,尿液排出不暢,可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因,一般需要泌尿外科給予手術解除梗阻。

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