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小三陽是病毒性肝炎嗎?

醫生主講實錄

小三陽是病毒性肝炎的一種類型,小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原e抗體、核心抗體陽性、表面抗體e抗原陰性的情況。

乙肝小三陽又可以分為兩種情況:

一、轉氨酶正常、乙肝病毒陰性、無肝炎活動,此類病人一般無明顯癥狀,不需要治療,定期復查即可。

二、肝功能異常、乙肝病毒復制、有慢性肝炎活動,甚至肝纖維化肝硬化,臨床也稱為e抗原陰性慢乙肝,是因為病毒變異導致e抗原不表達檢測結果陰性,但體內仍有乙肝病毒復制,有肝炎活動和傳染性。病人可以有乏力、納差、腹脹、肝區不適的癥狀,查體可以有肝臟、蜘蛛痣、肝脾腫大的體征,可以進展到肝硬化,因此這類病人即便是小三陽也需要積極的抗病毒治療。

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