胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中，發(fā)病率居于首位。其好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，工作壓力增大，以及幽門螺旋桿菌的感染等原因，使得胃癌呈年輕化傾向。
絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀或出現(xiàn)上腹不適，噯氣等非特異性癥狀。常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略。因此目前我國胃癌的早期診斷率仍較低，胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為，以及治療措施有關(guān)。
早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)，可以根據(jù)腫瘤侵犯的深度考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。術(shù)后無需輔助放療或化療。局部進(jìn)展期胃癌，或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)胃癌侵犯深度，以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可以考慮直接行根治性手術(shù)，或者術(shù)前先行新輔助化療。再考慮根治性手術(shù)，成功實(shí)施根治性手術(shù)的局部進(jìn)展期胃癌需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案。必要時(shí)考慮輔助放、化療。
復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的，綜合性治療手段，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予姑息性手術(shù)，放射、放療、介入治療，射頻治療等局部治療，同時(shí)也應(yīng)積極給予止痛，支架植入、營養(yǎng)支持等。最佳治療方式，因此胃癌是綜合性治療，它涉及到胃腸外科、消化內(nèi)科和腫瘤科。
